現(xiàn)如今很多人的體檢報告上會出現(xiàn)肝回聲增粗一詞,作為專業(yè)性的醫(yī)學(xué)術(shù)語,很多人不理解什么意思,那么肝回聲增粗是什么呢?肝回聲增粗是肝硬化早期嗎?我們常常忽略的一些現(xiàn)象可能就會導(dǎo)致疾病,那么肝硬化早期癥狀又有哪些?下面就帶大家來了解一下。
正常的肝臟內(nèi)部回聲是由一些分布均勻、大小相似和輝度相近的細(xì)小的光點組合成的。如果肝臟有損傷,那么肝內(nèi)回聲就會根據(jù)損傷的程度進(jìn)展而有所變換,如增粗、增強(qiáng),肝、腎的回聲反差也會增大。結(jié)締組織增生明顯者,肝實質(zhì)內(nèi)可見彌漫性散在的線狀回聲,有時可見小結(jié)節(jié)回聲。這些變化在慢性肝炎和肝硬化都可能會出現(xiàn)。
一般而言,慢性肝炎的超聲定性診斷比較困難,因其病理改變呈彌漫性,聲像圖上缺乏特異性表現(xiàn);而肝硬化時肝實質(zhì)回聲變化顯著,B超發(fā)現(xiàn)對其診斷有較高價值。
肝硬化時肝實質(zhì)回聲特點
回聲增粗、增強(qiáng),可見斑塊狀強(qiáng)回聲區(qū),用適宜的增益條件掃描,看見多數(shù)低回聲小結(jié)節(jié)鑲嵌在肝實質(zhì)內(nèi),前者由纖維化所致,后者系再生結(jié)節(jié);隨病變發(fā)展,出現(xiàn)肝結(jié)構(gòu)紊亂、肝實質(zhì)不均質(zhì)改變,需要與彌漫性肝癌的聲像圖相鑒別。
正常人門靜脈主干的內(nèi)徑一般為0.6-1.0cm,大可達(dá)1.5cm。正常人在深吸氣時門脈內(nèi)徑有所擴(kuò)張,因為吸氣時膈肌壓迫肝臟,肝內(nèi)血液流出受阻,而深呼氣時門脈內(nèi)徑則會相應(yīng)縮小。目前,肝臟B超檢查提示門脈高壓的標(biāo)準(zhǔn)是≥1.3cm。門脈高壓時門脈及其屬支內(nèi)徑隨呼吸變化的幅度減弱或消失。
肝回聲增粗是肝硬化早期嗎
肝實質(zhì)回聲增粗屬于B超影像的專用術(shù)語,提示有肝功能異??赡?。診斷為肝硬化還需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)以及檢查結(jié)果判斷,例如:脾臟大小、腹水、肝功能檢查等等。
肝硬化的早期癥狀肝硬化早期患者容易感到疲勞,乏力,主要是由于早期肝硬化肝功能受損累及其它臟器所致的。
肝臟是我們?nèi)梭w的消化器官,肝硬化早期可能會出現(xiàn)消化道的癥狀,如餐前或餐中感到惡心、討厭油膩食物、便秘或感到腹部經(jīng)常脹氣、上不不適、食欲減退等癥狀,這多是由肝硬化早期肝臟不能正常發(fā)揮其疏泄功能,而影響胃的受納、脾的運化功能所致。
還有肝硬化早期患者半數(shù)以上會出現(xiàn)黃疸的癥狀,如皮膚黏膜、鞏膜及小便發(fā)黃等等,但一般程度多較輕微(如黃疸驟然升高時,常提示肝細(xì)胞破壞嚴(yán)重,需加以重視),這主要是由肝硬化時膽汁排出不暢,導(dǎo)致血中膽紅素增多所致。
肝硬化早期會出現(xiàn)肝區(qū)不適或肝區(qū)憋悶、肝區(qū)不同程度的疼痛現(xiàn)象。有的肝硬化早期患者伴有反復(fù)鼻出血、牙齦出血等出血傾向,這多是由肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進(jìn)而引起血小板減少所致。
不管出現(xiàn)什么癥狀,臨床檢查中一旦確定為早期肝硬化,就一定要早治療,不能等到病情嚴(yán)重了,治療難度也加大了。