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消化道出血的癥狀 該如何進(jìn)行有效的護(hù)理

  當(dāng)出嘔血、黑便、和便血的癥狀。以及感到貧血和一直在發(fā)熱,就有可能是患有消化道出血的病狀了。本文為大家講解了消化道出血的癥狀,大家可以對(duì)照著看一下是否屬于消化道出血。以及消化道出血如何護(hù)理。希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/p>

  消化道出血的癥狀

臨床表現(xiàn)以嘔血、黑便和繼發(fā)性失血性休克為特征

  臨床表現(xiàn)以嘔血、黑便和繼發(fā)性失血性休克為特征。取決于出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度,也與患者的年齡、心腎功能等全身情況有關(guān)。

  1,嘔血、黑便和便血

  消化道出血的特征表現(xiàn)就是會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便和便血的情況出現(xiàn)。如果有大量的急性嘔血,通常是上消化道出血現(xiàn)象。出血后血液在胃里滯留,經(jīng)過(guò)胃酸的作用變成咖啡色。少量出血?jiǎng)t變現(xiàn)為糞便帶血,試驗(yàn)呈陽(yáng)性。常提示上消化道出血。黑便或柏油樣便是血紅蛋白的鐵經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致,十二指腸部位病變的出血速度過(guò)快時(shí),糞便顏色變成紫紅色。因?yàn)樵谀c道內(nèi)停留時(shí)間短,右半結(jié)腸出血時(shí),糞便顏色為黯紅色;左半結(jié)腸及直腸出血時(shí)。糞便顏色為鮮紅色。

  2.失血性周圍循環(huán)衰竭

  消化道出血因失血量過(guò)大、出血速度過(guò)快、出血不止可致急性周圍循環(huán)衰竭,臨床上可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、惡心、口渴、出冷汗、黑朦或暈厥;皮膚灰白、濕冷;按甲床呈現(xiàn)蒼白,且經(jīng)久不能恢復(fù);靜脈充盈差,體表靜脈癟陷;脈搏細(xì)弱、四肢濕冷、心率加快、血壓下降,甚至休克;同時(shí),可進(jìn)一步出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安甚至反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊。老年人器官功能低下,加之常有慢性疾病,即使出血量不大,也可引發(fā)多器官衰竭,導(dǎo)致死亡。

  3.貧血

  在做常規(guī)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)有原因不明的缺鐵性貧血,有可能是慢性的消化道出血。是消化道腫瘤的首發(fā)癥狀。比較嚴(yán)重的消化道出血癥狀會(huì)與貧血癥狀相似,如困乏,無(wú)力,活動(dòng)后容易頭暈眼花,氣促心悸。以及皮膚和指甲蒼白等癥狀。失血會(huì)刺激造血系統(tǒng),骨髓細(xì)胞增殖活躍,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

臨床表現(xiàn)以嘔血、黑便和繼發(fā)性失血性休克為特征   臨床表現(xiàn)以嘔血、黑便和繼發(fā)性失血性休克為特征。取決于出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度,也與患者的年齡、心腎功能等全身情況有關(guān)。   1,嘔血、黑便和便血   消化道出血的特征表現(xiàn)就是會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便和便血的情況出現(xiàn)。如果有大量的急性嘔血,通常是上消化道出血現(xiàn)象。出血后血液在胃里滯留,經(jīng)過(guò)胃酸的作用變成咖啡色。少量出血?jiǎng)t變現(xiàn)為糞便帶血,試驗(yàn)呈陽(yáng)性。常提示上消化道出血。黑便或柏油樣便是血紅蛋白的鐵經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致,十二指腸部位病變的出血速度過(guò)快時(shí),糞便顏色變成紫紅色。因?yàn)樵谀c道內(nèi)停留時(shí)間短,右半結(jié)腸出血時(shí),糞便顏色為黯紅色;左半結(jié)腸及直腸出血時(shí)。糞便顏色為鮮紅色。   2.失血性周圍循環(huán)衰竭   消化道出血因失血量過(guò)大、出血速度過(guò)快、出血不止可致急性周圍循環(huán)衰竭,臨床上可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、惡心、口渴、出冷汗、黑朦或暈厥;皮膚灰白、濕冷;按甲床呈現(xiàn)蒼白,且經(jīng)久不能恢復(fù);靜脈充盈差,體表靜脈癟陷;脈搏細(xì)弱、四肢濕冷、心率加快、血壓下降,甚至休克;同時(shí),可進(jìn)一步出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安甚至反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊。老年人器官功能低下,加之常有慢性疾病,即使出血量不大,也可引發(fā)多器官衰竭,導(dǎo)致死亡。   3.貧血   在做常規(guī)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)有原因不明的缺鐵性貧血,有可能是慢性的消化道出血

  4.氮質(zhì)血癥

  可分為腸源性、腎性和腎前性氮質(zhì)血癥三種。腸源性氮質(zhì)血癥指在大量上消化道出血后,血紅蛋白的分解產(chǎn)物在腸道被吸收,以致血中氮質(zhì)升高。腎前性氮質(zhì)血癥是由于失血性周圍循環(huán)衰竭造成腎血流暫時(shí)減少,腎小球?yàn)V過(guò)率和腎排泄功能降低。致氮質(zhì)貯留。在糾正低血壓、低血容量后,血中氮質(zhì)可迅速降至正常。腎性氮質(zhì)血癥是由于嚴(yán)重、持久的休克造成腎小管壞死(急性腎功能衰竭),或失血加重了原有腎病的腎臟損害,臨床上會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。

  5.發(fā)熱

  大量出血后,多數(shù)患者在24小時(shí)內(nèi)常出現(xiàn)低熱,持續(xù)數(shù)日至1星期。發(fā)熱的原因口可能是由于血容量減少、貧血、周圍循環(huán)衰竭、血紅蛋白分解吸收等因素導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。

  由于貧血、血液容量減少,周圍循環(huán)衰竭,血紅蛋白分解吸收等因素,導(dǎo)致身體的體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)障礙。所以大量出血后患者大多會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,并且持續(xù)一周。

消化道出血護(hù)理 消化道出血治療 消化道出血的癥狀 
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