5.經(jīng)上述緊急處理后疼痛仍未緩解時(shí),應(yīng)速送醫(yī)院急救。
一、藥物治療
根據(jù)不同病因而有不同的治療,重在針對(duì)病因治療。
二、細(xì)菌性肺炎
抗感染重要,治療2~3天后,病情仍無(wú)改善甚或惡化,應(yīng)調(diào)換抗感染藥物。已有病原檢查結(jié)果時(shí),應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的藥物。
無(wú)病原學(xué)資料可依,則應(yīng)重新審視肺炎的可能病原,進(jìn)行新一輪的經(jīng)驗(yàn)性治療。輕、中度肺炎總療程可于癥狀控制如體溫轉(zhuǎn)為正常后3~7天結(jié)束;病情較重者為1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,療程宜適當(dāng)延長(zhǎng);吸入性肺炎或肺膿腫,總療程須數(shù)周至數(shù)月。
其他治療應(yīng)根據(jù)病情選用,如吸氧、止咳化痰、輸液與抗休克等。
三、急性心肌梗死
抗血小板治療和抗凝治療非常重要。血栓的形成在AMI的發(fā)病中起重要作用,故在AMI早期就應(yīng)該應(yīng)用抗血小板和抗凝治療。
這種治療的首要目的是建立和維持與梗死相關(guān)動(dòng)脈的通暢,第二個(gè)目的是減少病人血栓形成的趨勢(shì),因而減少附壁血栓形成和深靜脈血栓形成的可能性??寡“搴涂鼓委煹寞熜Р糠直憩F(xiàn)為減少了AMI病人的病死率。
四、體質(zhì)鍛煉
體育運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過(guò)程,調(diào)整大腦功能,另外,運(yùn)動(dòng)能明顯改變?nèi)说那榫w,堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉,能增強(qiáng)體質(zhì)、心血管功能改善,自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強(qiáng),使植物神經(jīng)功能恢復(fù)。
五、支氣管哮喘
治療以糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑β2受體激動(dòng)劑、茶堿類、抗膽堿能藥物、補(bǔ)液、吸氧等對(duì)癥治療為主,若病情危急,可考慮機(jī)械輔助通氣治療。病情緩解期應(yīng)教會(huì)病人使用長(zhǎng)期激素吸入療法等。
如果需要,為患者準(zhǔn)備心肺檢查,如心電圖和肺掃描。行靜脈穿刺取血樣檢查心肌酶等。向患者解釋每一項(xiàng)診斷性檢驗(yàn)的步驟和目的,緩解其焦慮。向患者解釋藥物目的。確?;颊呙靼讋┝俊r(shí)間和可能的副作用。注意胸痛患者可能否認(rèn)其不適,所以要強(qiáng)調(diào)報(bào)告癥狀的重要性,以便調(diào)整治療。
特殊人群
盡管兒童足夠大,但可能很難描述胸痛,所以警惕非言語(yǔ)性因素,例如煩躁、扮鬼臉或握住疼痛部位。讓患兒指出疼痛部位和疼痛走向何處(找出放射部位)。通過(guò)詢問(wèn)家長(zhǎng)疼痛是否影響患兒正?;顒?dòng)和行為,判斷疼痛嚴(yán)重程度。記住,患兒可能訴說(shuō)胸痛,試圖引起注意以逃避上學(xué)。
因?yàn)槔夏耆擞邪l(fā)展為威脅生命的高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)(例如心梗、心絞痛、主動(dòng)脈破裂),必須仔細(xì)評(píng)價(jià)胸痛。
總結(jié):通過(guò)上文小編的介紹,相信大家對(duì)導(dǎo)致胸痛的原因是什么也有了一定的了解了吧,胸痛可能是胸壁疾病、心臟病、胸膜疾病、腹腔疾病而導(dǎo)致的。經(jīng)常出現(xiàn)胸痛的患者應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療并加強(qiáng)鍛煉。希望小編的介紹對(duì)大家能有幫助。