我們都知道在發(fā)生癌癥的時(shí)候醫(yī)生建議的治療的方法就是放射治療，那么在這個(gè)時(shí)候就會(huì)有人說(shuō)了在放療和化療的區(qū)別在于什么地方呢?在做放療的時(shí)候會(huì)帶給我們身體什么樣的副作用?同時(shí)在面對(duì)這種情況下的時(shí)候我們應(yīng)該如何面對(duì)呢，下面就讓我們一起去看一下吧。
1、厭食、惡心嘔吐
我們都知道放療的的治療對(duì)我們的身體有著很大的傷害，在出現(xiàn)這種情況下的時(shí)候，常見(jiàn)的一種就是惡心嘔吐，大多數(shù)是因?yàn)榉暖熞鹞改c功能紊亂。
厭食常為放療中較早出現(xiàn)的癥狀之一。如因放療引起的食欲不振，可服用維生素B6及助消化藥和開(kāi)胃藥，也可選擇食用開(kāi)胃食品山楂等。
在發(fā)現(xiàn)癌癥的時(shí)候我們可以通過(guò)放療的方法來(lái)進(jìn)行治療，在發(fā)生這種情況下的時(shí)候厭食常為放療中較早出現(xiàn)的癥狀之一。如因放療引起的食欲不振，可服用維生素B6及助消化藥和開(kāi)胃藥，也可選擇食用開(kāi)胃食品山楂等。
2、發(fā)熱
在放療的過(guò)程中我們也是會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況出現(xiàn)的，放療本身造成的組織損傷，尤其是腫瘤組織壞死吸收;血象下降、免疫功能減退也易合并病毒或細(xì)菌感染而引起發(fā)熱;聯(lián)合化療或其他免疫增強(qiáng)藥等可使發(fā)熱加重。
3、外周血象下降
造血系統(tǒng)對(duì)放射線高度敏感，部分患者在放療中可出現(xiàn)外周血象下降。
原因是放療時(shí)骨髓內(nèi)各種造血細(xì)胞的分裂繁殖受到抑制，向周圍血中釋放的成熟細(xì)胞(包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板)減少，射線對(duì)生成這三種細(xì)胞的前體細(xì)胞的放射敏感程度是一樣的，而白細(xì)胞和血小板的壽命很短，因此外周血中計(jì)數(shù)很快下降，而紅細(xì)胞的生產(chǎn)時(shí)間很長(zhǎng)，貧血出現(xiàn)較晚。
患者接受放療時(shí)，尤其是照射較大范圍的扁骨、骨髓、脾及大面積放療，如全肺放療、全骨盆放療、全腹放療。造血系統(tǒng)受影響導(dǎo)致全血細(xì)胞下降，如白細(xì)胞和血小板的下降。
白細(xì)胞和血小板下降到一定程度就會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響并有一定的危害，如患者自覺(jué)全身乏力，易導(dǎo)致嚴(yán)重感染甚至敗血癥，有出血傾向，導(dǎo)致內(nèi)臟、顱內(nèi)出血致死亡。
當(dāng)白細(xì)胞小于3×109/L，血小板小于70×109/L時(shí)應(yīng)暫停放療，升血對(duì)癥治療，血象恢復(fù)后再開(kāi)始治療。不過(guò)，當(dāng)放射野較小，如垂體瘤的放療或放射野未包括造血系統(tǒng)時(shí)，如頸部的放療、四肢軟組織的放療，如果白細(xì)胞在小于3×109/L，但大于 2×109/L，血小板小于70×109/L，但大于50×109/L時(shí)，仍可繼續(xù)放療，但應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血細(xì)胞的變化。
放療期間應(yīng)每周檢查血象一次
單純放療一般不易引起明顯的血象下降，下降的多少與照射野大小、部位等因素有關(guān)。放療中應(yīng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)造血功能，食物宜高維生素、高蛋白。
升高血象的藥物，如升白細(xì)胞藥物鯊肝醇、利血生、維生素B4。有感染危險(xiǎn)者，可應(yīng)用粒細(xì)胞集落因子使白細(xì)胞數(shù)量迅速回升。還可采用成分輸血或輸新鮮全血。
白細(xì)胞下降明顯者注意預(yù)防感染，血小板減少者注意有無(wú)出血向，防止損傷。對(duì)于血象下降嚴(yán)重者，應(yīng)停止放療，及時(shí)糾正，應(yīng)抗生素預(yù)防感染。
4、放射治療區(qū)的皮膚損傷
放射性皮膚損害是放療中和放療后經(jīng)常遇到的問(wèn)題，好發(fā)于頸部、腋下及腹股溝等皮膚薄嫩和多皺褶的部位。
放射性皮損的發(fā)生除了與局部皮膚的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)外，還與照射總劑量、分割劑量、總療程時(shí)間、射線種類、外界氣候條件及患者的自我保護(hù)等因素有關(guān)。
腫瘤患者放療過(guò)程中，要保護(hù)好放射區(qū)的皮膚：內(nèi)衣要寬松、柔軟，不要在照射野內(nèi)
粘貼膠布、涂抹紅汞、碘酒等刺激性藥物，不用肥皂等堿性物質(zhì)清洗局部，不要曝曬等。
(1)皮膚瘙癢
照射部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、燒灼感和刺癢感時(shí)，可用手掌輕輕拍打局部皮膚。涂0.2%冰片淀粉或消毒干燥的滑石粉，在此期間患者應(yīng)將放射野內(nèi)皮膚暴露、透氣并保持干燥，忌用凡士林軟膏或濕敷。放射野內(nèi)皮膚盡量減少涂抹肥皂和用力搓擦。忌用手撓抓，以免加重局部皮膚的損傷。
(2)皮膚脫皮、糜爛、滲出
放療期間定期檢查放射野內(nèi)的皮膚反應(yīng)，一旦出現(xiàn)皮膚紅腫或干性脫皮，可停照2～3日以避免皮膚損傷進(jìn)一步發(fā)展而產(chǎn)生濕性脫皮。
照射區(qū)域的皮膚出現(xiàn)充血、水腫甚至出現(xiàn)滲液和糜爛時(shí)，應(yīng)暫停放療。
要保持患部清潔，嚴(yán)防感染，用含抗生素和地塞米松軟膏，如氯地霜外敷或用硼酸溶液濕敷以使皮損盡快愈合恢復(fù)治療，可用慶大霉素、康復(fù)新濕敷后行暴露療法，可起到抗感染、消除炎癥、水腫、加速病損組織修復(fù)的作用。
禁止使用酒精擦拭。對(duì)于皮膚破潰同時(shí)合并的細(xì)菌感染，若較輕較局限，可外用抗炎藥膏，如紅霉素、氯霉素軟膏;當(dāng)感染較重時(shí)，可肌注或靜點(diǎn)抗炎藥物。
5、口咽疼痛、口干
囑患者多飲水，進(jìn)食溫?zé)彳涳?，以減輕食物刺激，必要時(shí)飯前用0.2%普魯卡因液含漱，以達(dá)到表面麻醉，利于進(jìn)食的目的。
采用慶大霉素24萬(wàn)U，地塞米松5mg，生理鹽水20mL霧化吸入，每日2次。
疼痛嚴(yán)重不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈補(bǔ)充液體，以保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)供給。
