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什么是痛風病 痛風吃這些比較好

  痛風是一種常見的疾病,是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,有不少人都得過痛風,痛風會嚴重影響到大家的生活,那么請問什么是痛風病?痛風不能吃什么?痛風吃什么?下面小編為大家講解。

  什么是痛風病

  痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。

  病因

  痛風重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導致高尿酸血癥。

什么是痛風病

  1.原發(fā)性痛風

  多有遺傳性,但臨床有痛風家族史者僅占10%~20%。尿酸生成過多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應(yīng)排除腎臟器質(zhì)性疾病。

  2.繼發(fā)性痛風

  指繼發(fā)于其他疾病過程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、紅細胞計數(shù)增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速,使核酸轉(zhuǎn)換增加,造成尿酸產(chǎn)生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細胞大量破壞,核酸轉(zhuǎn)換也增加,導致尿酸產(chǎn)生增多。

  腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退,可使尿酸排泄減少,導致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競爭性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關(guān)。

  痛風的治療

  尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,要抑制尿酸的過多積累,就要想辦法控制源頭。對于一切富含嘌呤的食物都要限制食用,比如動物的內(nèi)臟、海鮮、豆制品等等。

  啤酒是靠谷物發(fā)酵而成的,在這個生產(chǎn)過程中,會產(chǎn)生大量的嘌呤。這也就是為什么很多愛好喝啤酒的人容易得痛風的原因之一。特別是那些喜歡喝啤酒就著海鮮的人,經(jīng)常采取這樣的飲食搭配,誘發(fā)痛風的幾率會大大提高。因此患有痛風的病人要嚴格禁止啤酒的攝入。而其他的酒類中也有或多或少的嘌呤,也應(yīng)禁止飲用。

  肥胖已經(jīng)被證實與痛風的發(fā)生有著一定的關(guān)系,因此痛風患者要適當?shù)夭扇∵\動,科學地鍛煉身體,同時限制食物熱量的攝入,以避免發(fā)胖。

  我們?nèi)梭w其實有著一定的自我調(diào)節(jié)和修復能力,就像細小的尿路結(jié)石,如果多喝水、多跳一跳,有很大的可能性這些結(jié)石就能夠排出體外。為了要排出體內(nèi)過多的尿酸,要鼓勵患者多喝水,每天喝多于2000毫升的開水,千萬不要喝飲料。水能幫助新陳代謝,使尿酸排出。

  當急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時,患者要臥床休息,除了必須下床完成的事項之外,絕對不能下地活動。要用被子、靠墊等將關(guān)節(jié)炎發(fā)作的下肢抬高,以減輕患肢關(guān)節(jié)的負重。

痛風的治療

  急性發(fā)作時,可服用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥(常用的是吲哚美辛),如果無效,則要考慮使用糖皮質(zhì)激素進行短期療法。

  發(fā)作間歇期或是慢性期,可以服用促進排泄尿酸的藥物、抑制尿酸形成的藥物。如果痛風石對關(guān)節(jié)功能造成的障礙影響過大者,可以去醫(yī)院進行理療,必要時可以行手術(shù)去除痛風石。

  伴有其他代謝綜合征的患者,也要積極配合治療,比如降低高血壓,降低高血脂等等。

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