1、貧血
貧血常為白血病的首發(fā)癥狀,半數(shù)患者就診時(shí)即有重度貧血。常見(jiàn)面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無(wú)力,呈進(jìn)行性發(fā)展,與貧血嚴(yán)重程度相關(guān)。
2、出血
半數(shù)以上患者以出血為早期表現(xiàn),程度輕重不一,部位可遍及全身,表現(xiàn)為淤點(diǎn)、淤斑,鼻出血,牙齦出血和月經(jīng)過(guò)多、眼底出血等,出血主要是血小板明顯減少,血小板功能異常、凝血因子減少、及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)菌毒素等損傷血管而引起出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病常伴有彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)而出現(xiàn)全身廣泛出血。
3、發(fā)熱
發(fā)熱亦可為白血病患者的早期表現(xiàn),主要與粒細(xì)胞缺乏所致的感染和白血病本身發(fā)熱有關(guān)。多數(shù)患者在初診時(shí)有程度不同的發(fā)熱。白血病本身可低熱、盜汗,化療后體溫恢復(fù),較高發(fā)熱常提示繼發(fā)感染,主要與成熟粒細(xì)胞明顯減少相關(guān)。常見(jiàn)的感染是牙齦炎、口腔炎、咽峽炎、上呼吸道感染、肺炎、腸炎、肛周炎等,嚴(yán)重感染有敗血癥等。
急性白血病的危害
1、腎功能衰竭
急性白血病對(duì)于人們的腎臟有一定的危害。嚴(yán)重患者可伴有腎功能衰竭,少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿增多;還會(huì)危害患者的胃腸系統(tǒng),會(huì)使的患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振以及腹脹等現(xiàn)象,常常會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血。
2、齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見(jiàn)
急性白血病的危害有很多，齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見(jiàn)。而且鼻粘膜浸潤(rùn)、鼻塞、嗅覺(jué)減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等;這些都是急性白血病的表現(xiàn)癥狀。
3、白血病肺浸潤(rùn)
急性白血病的癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,而且白血病肺浸潤(rùn)的患者有臨床表現(xiàn)的不多,主要就是浸潤(rùn)患者的肺泡壁,也可浸潤(rùn)支氣管、胸以及血管壁等,胸膜浸潤(rùn)常會(huì)伴有胸腔的積液,急性淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn),還會(huì)危害患者的心臟,主要就是患者會(huì)有心肌白血病侵潤(rùn)和心包積液等疾病。
4、皮膚白血病病損
急性白血病對(duì)人體的危害不只是以上那些,其中皮膚白血病病損多見(jiàn),可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹,硬性結(jié)節(jié),腫塊,膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等;并伴有腸壁浸潤(rùn)、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對(duì)易見(jiàn);所以大家對(duì)本病更要加以預(yù)防。
對(duì)于西藥療效較好但毒副作用大的類型，如ALL-L1，AML-M1、M2、M4等，采用西醫(yī)聯(lián)合化療，配合中醫(yī)藥辨證治療，以減毒增效，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，爭(zhēng)取長(zhǎng)期無(wú)病生存，乃至徹底根治。
對(duì)于M3等中醫(yī)藥療效優(yōu)勢(shì)明顯的白血病類型，采用亞砷酸注射液配合中醫(yī)藥辨證治療為主，或配合全反式維甲酸誘導(dǎo)，以更好的防治DIC，取得佳療效。
對(duì)于復(fù)發(fā)、難治、多藥耐藥的白血病人，除采用新型、二線化療方案外，充分發(fā)揮中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合療法的優(yōu)勢(shì)，積極選用中醫(yī)辨證用藥并配合亞砷酸注射液等，有一定的抗復(fù)發(fā)和抗多藥耐藥作用。
對(duì)于易復(fù)發(fā)的高危類型，并且有合適供體者，先采用西醫(yī)聯(lián)合化療誘導(dǎo)緩解，并配合中醫(yī)藥辨證治療，爭(zhēng)取早日進(jìn)行造血干細(xì)胞移植;再配合中醫(yī)辨證論治，以減輕排斥反應(yīng)，促進(jìn)骨髓再生，降低移植相關(guān)死亡率，提高臨床治愈率。
對(duì)于年老體衰，或身體虛羸，包括低增生白血病，或重要臟器功能嚴(yán)重?fù)p傷，難以承受強(qiáng)力西醫(yī)治療的難治性白血病病人，采用中醫(yī)辨證扶正為主、祛邪為輔的治療，或配合小小劑量誘導(dǎo)分化(如維甲酸30-60毫克/日、小劑量阿糖胞苷10-20毫克/日等)治療。
結(jié)語(yǔ)：在生活中，遺傳因素和某些白血病發(fā)病有關(guān)。急性白血病的癥狀表現(xiàn)是多種多樣的。對(duì)于易復(fù)發(fā)的高危類型，并且有合適供體者，先采用西醫(yī)聯(lián)合化療誘導(dǎo)緩解，并配合中醫(yī)藥辨證治療，爭(zhēng)取早日進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
