4、杵狀指(趾)和紅細胞增多癥:肢體末端慢性缺氧、代謝障礙、中毒性損傷。手指或足趾末端軟組織增生、肥厚、呈杵狀膨大,指甲縱橫徑均過渡彎如鸚鵡嘴狀,這是慢性缺氧所致。
5、蹲踞:嬰幼兒期抱著時雙腿不伸直,而喜屈曲在大人的腹部,坐著時喜將腳抬到凳面上,站著時下肢保持彎曲的姿勢。年長兒走路時,常常因有腦缺氧感覺,走一段時間就蹲下來兩膝緊貼胸部休息片刻,醫(yī)學上稱為蹲踞現(xiàn)象。
6、其它:胸痛、暈厥、猝死。部分人有體循環(huán)方面的癥狀,例如排汗量異常,大大超出正常人的量。
1、手術治療
先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術。
還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術治療。
2、介入治療
介入治療主要用于先天性心臟病房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、體動脈至肺動脈瘺和室間隔缺損等的根治性治療。
對于一些暫時無法手術或是已喪失手術矯治時機的先天性心臟病經(jīng)此方法治療后,可較好地等待手術矯治或是改善臨床癥狀、延緩病情進展。
此外還有一些手術矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可采用此方法進行補救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術后殘余漏、心臟瓣膜置換術后瓣周漏等,均可采用介入治療加以補救。
3、微創(chuàng)治療
心臟外科手術治療先天性心臟病的傳統(tǒng)、徹底、經(jīng)典方法是采取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術由于從胸骨正中作切口,將心臟全部暴露在視野內(nèi),幾乎適合所有的先天性心臟病類型。
但是,這種先天性心臟病治療方法的缺點是手術中失血較多,且術后胸部會留下一條較長的疤痕,不僅影響美觀,對術后病人的心理創(chuàng)傷也較大。
簡單的先天性心臟病病人,如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動脈瓣狹窄的病人,可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補術、經(jīng)胸微創(chuàng)房缺室缺封堵術等先天性心臟病微創(chuàng)手術,達到減少創(chuàng)傷、美容、節(jié)約費用等好處。
先天性心臟病預防
1、做好孕期保健
雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確,但為了預防先天性心臟病的發(fā)生,應注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健,如積極預防風疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接觸放射線及一些有害物質(zhì)。
在醫(yī)生指導下用藥,避免服用對胎兒發(fā)育有影響的藥物,如抗癌藥、甲糖寧等。積極治療原發(fā)病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免營養(yǎng)缺乏。防止胎兒周圍局部的機械性壓迫??傊?為預防先天性心臟病, 就應避免與發(fā)病有關的一切因素。
2、避免強磁場
由于一些輻射問題也會導致胎兒畸形的癥狀。在懷孕早期(3個月前)盡量別在計算機前微波爐等磁場強的地方坐太長時間因這時的胎兒還不穩(wěn)定各個器官還正在成形階段很可能造成孩子先天性心臟病。
3、避免接觸寵物
不要接觸寵物因?qū)櫸锷砩系募毦拔⑸镆部赡茉斐珊⒆酉忍煨孕呐K病。
結語:先天性心臟病是先天性畸形中常見的一類。少部分先天性心臟病在5歲前有自愈的機會,另外有少部分患者畸形輕微、對循環(huán)功能無明顯影響,而無需任何治療,但大多數(shù)患者需手術治療校正畸形。所以越早治療越能痊愈。