前驅(qū)癥狀期是指頭痛或先兆前的兩天到兩個小時?；颊邥霈F(xiàn)的癥狀包括情緒變化、易怒、疲倦、嗜食、頸屑部肌肉僵硬、便秘或腹瀉、對某些氣味或?qū)υ胍糇兊锰貏e敏感等。有先兆和無先兆的偏頭痛都有可能出現(xiàn)這些癥狀。
2先兆階段
先兆發(fā)生在頭痛發(fā)作之前，持續(xù)時間通常不超過60分鐘。常見的是視覺影響?；颊邥姷介W光或光環(huán)。這種閃光通常在視野的中部出現(xiàn)，然后慢慢擴展至兩邊，呈Z形，可能是黑白色，又或者是彩色的線條。有部分人的偏頭痛先兆甚至失去部分視野，或出現(xiàn)視力模糊。
觸覺影響也是常見的偏頭痛先兆。患者會感到手掌或手臂一側(cè)岀現(xiàn)針刺樣的疼痛，刺痛感會逐漸擴散至同一側(cè)的面部和口鼻。刺痛出現(xiàn)后，會出現(xiàn)肌肉麻木的情況。偏頭痛的先兆階段還可岀現(xiàn)語言錯亂、頭暈等癥狀。
3疼痛階段
典型頭痛是單側(cè)的跳痛，疼痛由輕徹逐漸變得劇烈，偏頭痛發(fā)作初期通常疼痛輕微，但殪著體力活動增多，頭痛會變得劇烈，所以大部分患者頭痛一發(fā)作都傾向立刻體息。雖然稱為“偏”頭痛，但頭痛也可以同時出現(xiàn)于兩側(cè)，更可以伴有頸部疼痛。如果偏頭痛發(fā)作前并無上述的先兆階段，即無先兆偏頭痛。
頭痛發(fā)作多是單側(cè)的。頭痛時，多會伴隨其他癥狀如嘌心嘔吐、畏光、恐聲易怒等情況，甚至可出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)般的眩暈。
偏頭痛發(fā)作時間通常持續(xù)4至72小時。頭痛的發(fā)作頻率因人而異，有些人可能一生只發(fā)生幾次，有些人則可能一周發(fā)作好幾次也不定。
4后期癥狀階段
偏頭痛階段過后，有些后期癥狀可能會持續(xù)數(shù)天，頭痛曾發(fā)作的部位在這段時間會出現(xiàn)酸痛，患者或會感到疲勞、胃口差等。
并非所有偏頭痛患者都會出現(xiàn)上的階段。按照是否有“先兆階段”，可以簡單地將常見的備頭痛分為“有先兆偏頭痛”和“無先兆偏頭痛”兩類。詳細(xì)的偏頭痛分類可以參考國際頭痛協(xié)會( International Headache Society)的分類。
中醫(yī)治療偏頭痛一般從肝風(fēng)、痰濁、血淤等方面辯證論治。如肝陽上亢，風(fēng)火為患的頭風(fēng)，多表現(xiàn)為突然頭痛，呈跳痛或脹痛，疼痛劇烈，伴有惡心嘔吐，口干口苦等，可選用羚羊角湯為基本方進(jìn)行治療，藥物選用羚羊角粉、鉤藤等。對于頭痛時手足發(fā)涼，遇冷加重，惡心嘔吐，舌質(zhì)淡者，一般為虛寒證，可用吳茱萸湯治療。不同證候要選用不同的方藥治療，一般是寒證用熱藥，熱證用寒藥。
要強調(diào)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病人頭痛的特點選擇中成藥。肝風(fēng)所致的頭痛反復(fù)發(fā)作，可以選用復(fù)方羊角顆粒;肝陽上亢、風(fēng)火上擾頭目所致的偏頭痛可以服用天麻鉤藤顆粒;頭痛劇烈，心煩不寧者可以服用安腦丸，每次1丸，每日2次;對于肝陽上亢，淤血阻絡(luò)者可以選擇鎮(zhèn)腦寧、正天丸或養(yǎng)血清腦顆粒治療。
在此基礎(chǔ)上還可以根據(jù)病人的臨床特點，辨證選用一些具有其他作用的中成藥。如女性患者常在經(jīng)期前發(fā)作偏頭痛，可以配合服用加味逍遙丸或逍遙顆粒;頭痛時手足發(fā)涼，或平素怕冷，手足不溫者，可服用金匱腎氣丸;經(jīng)常咽干口渴，手腳心發(fā)熱者可服用知柏地黃丸;感冒后誘發(fā)偏頭痛發(fā)作時可以用芎菊上清丸或川芎茶調(diào)顆粒治療。
針灸治療偏頭痛具有起效快，操作簡便的特點。在偏頭痛發(fā)作的緩解期采取針灸治療，可以起到延長發(fā)作周期、減少發(fā)作頻率的作用，在發(fā)作時則可減輕疼痛程度。因此，建議有條件的偏頭痛患者可以選擇針灸治療。針灸治療具備較強的專業(yè)性，患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，不可到江湖游醫(yī)處、條件差的小診所治療。
偏頭痛發(fā)作時，采取按摩的方法可以緩解或減輕疼痛，方法簡便易行。如可以采用推三點的方法。三點是指神庭穴、頭維穴、太陽穴(神庭穴在發(fā)際正中直上半寸左右;頭維穴在前額發(fā)際拐角處上約半寸，按壓其周圍有些疼痛感的就是此穴;太陽穴在眉稍和外眼角之間，向后1寸凹陷處)。具體操作方法：先推神庭，用雙拇指交替進(jìn)行，從頭發(fā)尖過神庭穴，入發(fā)際1寸，用力推10次;然后推太陽穴，雙拇指分別用力按住太陽穴，用力推到耳尖為止，推10次;后推頭維穴，雙拇指分別用力推頭維穴10次。
中藥洗足取川芎、牛膝、菊花各15克，白芷、蒼術(shù)各10克，細(xì)辛3克，石膏5克，煎湯熏洗雙足，每次20分鐘，每日2～3次。飲濃薄荷茶取干薄荷葉15克(鮮品加倍)，加入茶壺內(nèi)，用開水沖泡5分鐘即可服用，早晚各服1次;或用鮮薄荷葉放在溫水中浸泡15分鐘，取葉敷于太陽穴或頭痛之處，1日數(shù)次吃枸杞葉蛋每次用鮮枸杞葉7～9片，洗凈切碎，打入雞蛋1個攪拌均勻，鍋內(nèi)加花生油1湯匙，每日早餐時炒食，連用1個月。
總結(jié)：剛剛已經(jīng)了解過了偏頭痛是因為什么原因引起的、，也知道偏頭痛的癥狀和治療的方式。偏頭痛一般是不好治愈的，會出現(xiàn)經(jīng)常發(fā)作的情況?；加衅^痛的患者在精神方面一定要多加注意，平時保持良好的心情，和作息時間。
