甲狀腺結(jié)節(jié)是由甲狀腺細胞局部異常增長引起的,發(fā)病率高,比較常見,有良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)之分。從目前的收治情況來看,雖然良性占大多數(shù),但對于許多第一次被檢出甲狀腺結(jié)節(jié)的人來講,還是想實質(zhì)性排除惡性病變。
而甲狀腺穿刺術(shù)便是確定結(jié)石良惡性的“金標準”,但一般不推薦常規(guī)進行,只有滿足以下適應(yīng)癥醫(yī)生才會建議做。
1、甲狀腺結(jié)節(jié)大徑過大,懷疑是惡性病變時
如果在彩超檢查下,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的大徑>1cm,懷疑是惡性的可能性較大,這時往往有必要通過甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺術(shù),在影像學(xué)引導(dǎo)下,利用細針來判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)大徑雖小(在0.5-1cm之間),但存在下述情況時
?、僭诔暀z查下提示甲狀腺結(jié)節(jié)有低回聲、形態(tài)欠規(guī)則、血運豐富、微鈣化等惡性征象時,建議進一步在超聲引導(dǎo)下進行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺術(shù),以明確診斷結(jié)節(jié)性質(zhì),方便進行針對性治療。
?、诎橛蓄i部淋巴結(jié)超聲惡性特征影像表現(xiàn)。
?、郯橛邪┡呖乖缴呋蛘哐褰碘}素升高的問題。