3.到了妊娠晚期,對(duì)于常常出現(xiàn)的不規(guī)律性子宮收縮,羊水可以減少收縮時(shí)對(duì)胎兒的擠壓,尤其是對(duì)胎兒頭部的壓迫。
孕期羊水性狀的正常變化
羊水是維持胎寶寶生命和發(fā)育不可缺少的生活環(huán)境,羊水中的各種化學(xué)物質(zhì)隨妊娠進(jìn)展而發(fā)生變化。由于胎寶寶與羊水有著密切的關(guān)系,能很好地反映胎寶寶的生理和病理狀態(tài)。
早期妊娠羊水為無(wú)色,隨胎兒器官成熟,羊水中有形成分增加而稍有渾濁。如羊水被胎糞污染,B超下可見(jiàn)濃稠、致密的光點(diǎn),也就是所說(shuō)的渾濁。
足月時(shí)羊水較渾濁,可由胎膜、體表脫落上皮細(xì)胞及毳毛等所形成的小片狀懸浮物質(zhì)。妊娠晚期羊水輕度渾濁是由于羊水中有胎兒代謝產(chǎn)物,屬于正常。如有羊膜腔內(nèi)感染、胎脂過(guò)多、孕婦膽汁淤積綜合癥、胎兒宮內(nèi)窘迫,懷孕中期羊水就會(huì)明顯渾濁。
羊水污染的分度
1. 羊水I度污染
羊水I度污染表現(xiàn)為羊水呈淺綠色,常見(jiàn)于胎兒慢性缺氧。
2.羊水II度污染
羊水II度污染表現(xiàn)為羊水呈深綠色或黃綠色,提示胎兒急性缺氧。
3.羊水III度污染
羊水III度污染表現(xiàn)為羊水呈棕黃色,稠厚,提示胎兒嚴(yán)重缺氧。
一般來(lái)說(shuō),羊水I度污染甚至II度污染,胎心始終正常者不一定是胎兒窘迫。臨床上擔(dān)心的是羊水III度污染,往往提示胎兒窘迫,應(yīng)及早結(jié)束分娩。
羊水III度污染的原因主要有臍帶因素、妊娠期高血壓疾病、過(guò)期妊娠、胎膜早破、羊水過(guò)少等。胎兒血氧降低,通過(guò)自主神經(jīng)反射,興奮迷走神經(jīng),使腸蠕動(dòng)亢進(jìn),肛門(mén)括約肌松弛,胎糞排出,從而使羊水糞染渾濁,引起羊水污染。
同時(shí),若胎兒缺氧還可使胎兒宮內(nèi)呼吸運(yùn)動(dòng)增加,吸入羊水從而導(dǎo)致新生兒窒息。因此,羊水污染應(yīng)引起高度重視,大限度減少對(duì)胎兒的影響。
孕晚期羊水胎糞污染不能輕視
孕晚期羊水胎糞污染是胎兒不良妊娠結(jié)局的重要指標(biāo),羊水胎糞污染是胎兒宮內(nèi)窘迫的主要指標(biāo)之一。事實(shí)證明羊水胎糞污染與新生兒預(yù)后有著密切的關(guān)系,羊水胎糞污染越嚴(yán)重,新生兒預(yù)后不良發(fā)生率越高。
羊水胎糞III度污染的胎兒心電監(jiān)護(hù)會(huì)提示有嚴(yán)重的缺氧現(xiàn)象,應(yīng)該盡快終止妊娠,避免加重胎兒宮內(nèi)窘迫程度。因?yàn)樘殞氃谌毖鯐r(shí),會(huì)降低氧消耗,如果缺氧嚴(yán)重或者時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)對(duì)胎兒的器官,特別是心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)的功能造成嚴(yán)重影響。
對(duì)于羊水胎糞污染I度和II度的胎兒要加強(qiáng)胎心電子監(jiān)護(hù),盡量不要過(guò)早干預(yù),避免增加手術(shù)助產(chǎn)而導(dǎo)致的并發(fā)癥。
總之,要做好孕媽媽的孕檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕期的異常情況,有助于降低新生兒預(yù)后不良的情況,特別是羊水污染III度的孕媽媽?zhuān)瑢?duì)胎兒影響嚴(yán)重,需要加強(qiáng)監(jiān)管力度,保證母嬰安全,提高新生兒出生健康。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于羊水渾濁也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,羊水是寶寶生存的關(guān)鍵所在,如果媽媽腹中的羊水少的話,就有可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒的產(chǎn)生。祝各位媽媽有一個(gè)健康的寶寶哦。