惡露是產(chǎn)婦在分娩之后的正常生理反應(yīng),而惡露的質(zhì)量以及持續(xù)時(shí)間都是衡量產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況的重要指標(biāo)。那么你知道產(chǎn)后惡露是如何發(fā)生的嗎,產(chǎn)后惡露多久干凈呢,產(chǎn)后惡露的危害有哪些,產(chǎn)后惡露不凈該如何治療呢?想知道的朋友就一起來看看吧。
惡露一般分為血性惡露、漿性惡露、白色惡露三個(gè)階段,隨著寶寶出生時(shí)間而依次的更替。產(chǎn)婦剛生完寶寶,其陰道流出的多為鮮紅色的的血液及壞死的脫膜組織,一般持續(xù)3-5天,醫(yī)學(xué)上將這一時(shí)期的惡露稱為血性惡露;一般到寶寶出生一周之后,惡露的顏色會(huì)逐漸的變淺,且陰道流出的物質(zhì)也減少,但較為粘稠,有大量的宮頸黏液,這一時(shí)期的惡露稱為漿性惡露;一般到寶寶出生兩個(gè)星期左右,產(chǎn)婦陰道流出的物質(zhì)顏色變得更淺,呈白色,其中含有表皮細(xì)胞、白細(xì)胞等,這個(gè)時(shí)期分泌的惡露被稱為白色惡露。
產(chǎn)后惡露多久干凈
一般產(chǎn)婦,其產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間為3個(gè)星期,也就是18-25天左右便干凈了,有的可能會(huì)延長到40天左右。如果產(chǎn)婦惡露的排泄的時(shí)間超過了這個(gè)范圍,且惡露的顏色、質(zhì)地、數(shù)量及氣味發(fā)生了明顯的變化,則視為惡露異常。
排出惡露的黃金時(shí)期
第一周是新媽媽排惡露的黃金時(shí)期,飲食不宜大補(bǔ),因?yàn)榇笱a(bǔ)容易導(dǎo)致血壓上升、血管擴(kuò)張、加劇出血,延長子宮的恢復(fù)期,造成惡露不絕。人參、桂圓等大補(bǔ)、大熱食物不宜食用,烏梅和南瓜也不利于惡露排出。
新媽媽應(yīng)在飲食清淡、稀軟的基礎(chǔ)上多樣化,吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯面、豆類及豆制品等,甜點(diǎn)也可以幫助排出惡露。
產(chǎn)后惡露不凈的原因
女性產(chǎn)后惡露不凈的原因大致上與身體虛弱有關(guān),多為氣虛血瘀或血熱。氣虛的婦女產(chǎn)前本身血?dú)獠蛔悖由戏置鋾r(shí)失血產(chǎn)后也沒有好好調(diào)理進(jìn)補(bǔ),以致操勞傷脾傷氣不能攝血,血瘀者惡露瘀結(jié)以致血行不暢;血熱的婦女因分娩時(shí)失血陰虛則血熱迫熱妄行。
1.產(chǎn)后惡露不凈有可能導(dǎo)致局部和全身感染,嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥。
2.剖宮產(chǎn)所導(dǎo)致的惡露不凈還容易引起切口感染裂開或愈合不良,甚至需要切除子宮。
3.惡露不凈要注意,也是易發(fā)生的是晚期產(chǎn)后出血,甚至大出血休克,危及產(chǎn)婦的生命。
產(chǎn)后惡露不凈的治療
首先要明確病因,針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
1.組織物殘留
B超檢查提示宮內(nèi)光團(tuán)的話,則必須行清宮術(shù),順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù),如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)比較安全,術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮的治療。
2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良
B超常會(huì)提示子宮大,宮腔內(nèi)有積液,積血可能性大,由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳,子宮內(nèi)有殘留的積液,積血,導(dǎo)致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進(jìn)子宮收縮治療,必要時(shí)還要口服抗生素預(yù)防感染;堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)后子宮收縮和復(fù)舊。
3.產(chǎn)褥感染
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果是這種情況化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)提示白細(xì)胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見明顯異常,需要給予輸液抗感染治療者,如果有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的話,則好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療,治療時(shí)間為3~5天。