女性朋友在懷孕期間都想知道怎樣去檢查胎兒的情況,以便了解他們的健康與否。而胎心監(jiān)護(hù)就是檢查方法的一種,它能夠有效的檢測(cè)出胎兒的身體。那么你知道胎心監(jiān)護(hù)的檢查內(nèi)容是什么嗎,胎心監(jiān)護(hù)有哪些作用,如果出現(xiàn)胎心異常應(yīng)該怎樣處理呢?一起去看看下面的內(nèi)容了解一下吧。
胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱,是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形。胎心監(jiān)護(hù)分為醫(yī)療和家庭胎心監(jiān)護(hù)兩種,即滿12周每月定期孕檢所包含的醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)以及孕婦家庭通過(guò)家用胎心儀如貝繽紛胎心儀,自主監(jiān)測(cè)胎心率的家庭胎心監(jiān)護(hù)。
檢查內(nèi)容
胎心監(jiān)護(hù)胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié),通過(guò)信號(hào)描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線,可以了解胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng),以推測(cè)宮內(nèi)胎兒有無(wú)缺氧。正常妊娠從懷孕第37周開(kāi)始每周做一次胎心監(jiān)護(hù),如有合并癥或并發(fā)癥,可以從懷孕第28~30周開(kāi)始做。應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等,正常胎心音110~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及時(shí)治療。
胎心監(jiān)護(hù)
胎心監(jiān)護(hù)上的基礎(chǔ)心率線一般表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升,出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線,胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降,胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常,<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內(nèi)壓力,只要在子縮時(shí)會(huì)增高,隨后會(huì)保持20mmHg左右。
胎心異常
表現(xiàn)
胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分,表明胎心率是異常的。胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及,在胎心臨護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常,也常常用來(lái)表示胎心異常。
原因
胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴(yán)重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的
胎心異常都是缺氧引起,除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會(huì)超過(guò)160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn),她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過(guò)160次/分,如果孕婦服用某些藥物,如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧,或用阿托平,都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時(shí)孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過(guò)胎盤作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。
在有胎心率持續(xù)慢時(shí),要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過(guò)40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題,胎心有時(shí)也可低于120次/分,因此在有胎心異常時(shí),需仔細(xì)地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實(shí)有胎兒缺氧存在,應(yīng)及早分娩。
胎心異常的處理辦法
如果在胎心監(jiān)護(hù)的20分鐘內(nèi),寶寶的胎心有一個(gè)比較穩(wěn)定的速度基線,在120~160次/分鐘,并且你的寶寶至少有兩次在活動(dòng)時(shí)胎心率加快,比休息時(shí)的胎心率每分鐘至少快15下,每次持續(xù)至少15秒,那么胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果就是正常的,或者叫“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”。結(jié)果正常意味著你的寶寶目前多半狀況良好。在寶寶出生前,醫(yī)生可能會(huì)讓你每周都做一次胎心監(jiān)護(hù)。如果寶寶活動(dòng)時(shí)胎心率沒(méi)有加快,或者40分鐘內(nèi)一次也沒(méi)有動(dòng),那么結(jié)果就是“無(wú)反應(yīng)型”。
胎心監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型不表示情況就一定不正常,只意味著此次監(jiān)測(cè)沒(méi)有提供足夠的信息,你可能需要在1小時(shí)后再做一次,或者做別的檢查,比如胎兒生物物理評(píng)估或?qū)m縮應(yīng)激試驗(yàn)。但胎心監(jiān)護(hù)無(wú)反應(yīng)型也可能表示胎兒宮內(nèi)缺氧,或者胎盤有問(wèn)題。
醫(yī)用胎心監(jiān)護(hù)設(shè)備長(zhǎng)興超聲推出家用胎心儀,孕婦可以在16周通過(guò)家用胎心儀在家自助監(jiān)測(cè)胎心,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理胎心異常,降低無(wú)反應(yīng)型胎心監(jiān)護(hù)的發(fā)生。在“無(wú)反應(yīng)型“情況下,如果醫(yī)生認(rèn)為你的寶寶在子宮里狀況不太好,可能會(huì)建議你引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)。
方法
在家中監(jiān)測(cè)胎兒胎心的方法,目前有三種,即聽(tīng)診器、胎心(音)儀、胎語(yǔ)儀。