骨盆狹窄應(yīng)避免自然生產(chǎn)鑒于自然生產(chǎn)對于寶寶的好處,衛(wèi)計委一再鼓勵自然產(chǎn),希望能將國內(nèi)初產(chǎn)的剖腹率降至22%,但是并非所有的產(chǎn)婦都可以進(jìn)行自然生產(chǎn),專家特別指出,部分產(chǎn)婦,包括胎兒太大、孕婦骨盆腔狹窄、曾經(jīng)有產(chǎn)程遲滯等孕婦應(yīng)該避免VBAC。
剖腹產(chǎn)和自然分娩不同,如果再次懷孕的時候,一定要謹(jǐn)慎,剖腹產(chǎn)造成的傷口很有可能會在懷孕的時候破裂,嚴(yán)重的話可能會威脅生命,因此,如果您的第一胎是剖腹產(chǎn)的話,第二胎肯定還是要看一下身體的情況哦!
新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至威脅生命。
一般來說,子宮疤痕的修復(fù)至少需要兩年時間,所以建議剖宮產(chǎn)兩年后再考慮二次懷孕。雖然如此,但這并不是說兩胎相隔的時間越久越安全。如果剖腹產(chǎn)的時間超過6年,子宮切口的疤痕會逐漸變薄,肌纖維會變成結(jié)締組織,子宮破裂的可能性就會增加。
1、剖宮產(chǎn)媽媽至少應(yīng)在兩年以上考慮再孕。
2、好在孕前做個評估,看看子宮疤痕恢復(fù)情況,若超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮切口疤痕處肌層薄或肌層中斷時,視為子宮切口愈合不良,不適合再孕。
3、懷孕6-7周及時做B超檢查確定孕囊位置,如果孕早期出現(xiàn)腹痛出血癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。
4、孕期避免增加腹壓,如腹部碰撞,重體力勞動、便秘、咳嗽等。
5、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有可能會出現(xiàn)自發(fā)性破裂,腹痛是主要表現(xiàn),必須提高警惕。
5、注意胎動情況。胎動次數(shù)的多少、快慢、強(qiáng)弱等,常表示著胎兒的安危。一般于妊娠期每小時要有3-5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。
6、分娩好選擇正規(guī)醫(yī)院。一些小醫(yī)院剖宮產(chǎn)技術(shù)不成熟,縫合不好,易導(dǎo)致生二胎時面臨子宮破裂大出血等風(fēng)險。
7、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
8、再次分娩應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜。從理論上來講,只要子宮恢復(fù)很好,胎兒體重控制得當(dāng),再次妊娠無陰道分娩禁忌癥時孕婦仍可以自然分娩,但因?yàn)樽匀环置鋾r仍有無法預(yù)估的風(fēng)險存在,這才列入剖腹產(chǎn)指征中。
總結(jié):剖腹產(chǎn)的女性如果想要生二胎,一定要考慮自己自身的身體狀況,并且要注意時間的跨度,千萬不要在2年以內(nèi)懷孕生二胎,必須得等到2年之后,甚至更長的時間,這個時候生二胎才能夠保證自己的安全和孩子的安全。