胰腺炎的家庭護(hù)理

　　1.疾病防治

　　膽道疾病是引起胰腺炎的主要罪魁禍?zhǔn)祝绕溆心懡Y(jié)石的存在，隨時都有造成出口阻塞引發(fā)胰腺炎的危險(xiǎn)。所以奉告膽結(jié)石患者一定要積極地盡早治療，如有泥沙樣或綠豆樣結(jié)石，要盡快手術(shù)治療，預(yù)防胰腺炎發(fā)生;膽囊炎患者也同樣應(yīng)該抓緊時間治療，長期的炎性刺激同樣容易誘發(fā)胰腺炎;對于已經(jīng)發(fā)生了胰腺炎的患者，應(yīng)積極治療膽道疾病。

　　2.注重休息

　　急性胰腺炎患者要絕對臥床休息，根據(jù)疼痛情況采取舒適臥位，環(huán)境要安靜。手術(shù)治療者，術(shù)后早期可取半臥位，4—5日可下床活動，活動量以患者能耐受為限?；謴?fù)期要適當(dāng)休息，避免勞累，1—3月后根據(jù)恢復(fù)期情況決定是否恢復(fù)正常工作。

　　3.心理護(hù)理

　　急性胰腺炎通常起病急，疼痛劇烈，難以忍受，患者表現(xiàn)出焦慮、恐懼，甚至感到死亡的威脅。家人應(yīng)守護(hù)于病床旁，使患者感到安全，消除心理上的消極因素，增強(qiáng)治療疾病的信心，幫助患者減輕或去除疾病帶來的痛苦;支持和鼓勵患者，促其心情放松，保持愉快情緒，積極配合治療和護(hù)理，以利于病情減輕和恢復(fù)。

　　4.防止繼發(fā)感染

　　注意保持患者門腔、會陰部的清潔，嘔吐后要及時漱口，會陰部每晚睡前以溫水清洗或用0.1%苯扎溴按或0.05%的高錳酸鉀液清洗。

　　5.病情觀測

　　監(jiān)測血清淀粉酶、血常規(guī)、電解質(zhì)、尿淀粉酶等。應(yīng)用酶抑制刑時，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、大汗等不良反應(yīng)，應(yīng)及時通知醫(yī)生做出妥善處理。密切觀察有無并發(fā)癥，如休克，心、肺、腎衰竭，胸腔積波及胃腸道出血等全身并發(fā)癥和膿腫等局部并發(fā)癥。

　　6.疼痛護(hù)理

　　鬃食、別易減壓，以減少胰液的分泌，減輕對胰腺及周圍組織的刺激。遵醫(yī)囑給予抗胰酶藥、解痙藥或止癌藥。協(xié)助病人變換體價，使之膝蓋彎曲、靠近胸部以緩解疼痛;按摩背部，增加舒適感。

　　7.補(bǔ)液護(hù)理

　　密切觀察胰腺炎病人生命體征、意識狀態(tài)、皮膚站膜溫度和色澤;準(zhǔn)確記錄24h出入水懸和水、電解質(zhì)失衡狀況i必要時留置導(dǎo)尿，記錄每小時尿量。留冒中心靜脈尋管，監(jiān)測中心靜脈壓的變化。

　　早期應(yīng)迅速建立2條靜脈輸液通路，補(bǔ)夫水、電解質(zhì)，并及時補(bǔ)充肢體液。根據(jù)脫水程度、年齡和心功能狀況調(diào)行輸液速度。補(bǔ)液過程中，苦病人突然煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，少尿或無尿時，提示已發(fā)生休克，應(yīng)立即通知醫(yī)師，同時備好搶救物品，給予休克體價，注意保暖，加蓋被、毛毯等。