胰腺炎的家庭護(hù)理

　　1.疼痛護(hù)理 鬃食、別易減壓，以減少胰液的分泌，減輕對(duì)胰腺及周圍組織的刺激。遵醫(yī)囑給予抗胰酶藥、解痙藥或止癌藥。協(xié)助病人變換體價(jià)，使之膝蓋彎曲、靠近胸部以緩解疼痛;按摩背部，增加舒適感。

　　2.補(bǔ)液護(hù)理 密切觀察胰腺炎病人生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚站膜溫度和色澤;準(zhǔn)確記錄24h出入水懸和水、電解質(zhì)失衡狀況i必要時(shí)留置導(dǎo)尿，記錄每小時(shí)尿量。留冒中心靜脈尋管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓的變化。早期應(yīng)迅速建立2條靜脈輸液通路，補(bǔ)夫水、電解質(zhì)，并及時(shí)補(bǔ)充肢體液。根據(jù)脫水程度、年齡和心功能狀況調(diào)行輸液速度。補(bǔ)液過程中，苦病人突然煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，少尿或無尿時(shí)，提示已發(fā)生休克，應(yīng)立即通知醫(yī)師，同時(shí)備好搶救物品，給予休克體價(jià)，注意保暖，加蓋被、毛毯等。

　　3.維持營(yíng)養(yǎng)素供給 觀察病人營(yíng)養(yǎng)狀況，如皮膚彈性，上臂礬皮皺厚度，體重等。禁食期間，根據(jù)醫(yī)囑給予營(yíng)養(yǎng)支持。若病情穩(wěn)定、淀粉酶恢復(fù)正常、腸麻痹消除，可通過空腸造接管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，多選要素瞎或短肚類制劑。不足部分由胃腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)液輸注期間需加強(qiáng)護(hù)理，避免導(dǎo)管性、代謝性或胃腸道并發(fā)癥?？酂o不良反應(yīng)，可逐步過渡到全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和經(jīng)口進(jìn)食。開始進(jìn)食少量米湯或藕粉，再逐漸增加營(yíng)養(yǎng)，但應(yīng)限制高脂肪膳食。

　　4.心理護(hù)理：病人在禁食期間往往因腹痛、口干、不能進(jìn)食而出現(xiàn)精神萎糜不振，有時(shí)甚至煩躁。針對(duì)病人的心理，要耐心地做好解釋工作，使其明白進(jìn)食后刺激胰腺分泌胰液，胰管壓力增高，不利于炎癥的消除和機(jī)體的康復(fù)。

　　5.胰腺炎的治療主要是保守療法，應(yīng)給病人靜脈輸液，補(bǔ)充脫水造成的體液損失，糾正休克，腹脹嚴(yán)重者可行胃腸減壓。

　　6.病兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息，禁食禁水，使胃腸得以休息，營(yíng)養(yǎng)及熱量均由輸液供給。一般3～7天，發(fā)炎的胰腺可自動(dòng)恢復(fù)，病兒進(jìn)入恢復(fù)期。開始的飲食應(yīng)為流食，以后逐漸過渡到半流食，后才能恢復(fù)正常飲食。

　　7.為預(yù)防合并癥的發(fā)生，病人腹痛在床上輾轉(zhuǎn)不安時(shí)，要注意保暖及安全。病人發(fā)熱退燒后，要及時(shí)更換衣被，擦干身上汗水。

　　8.禁食禁水，這是急性胰腺炎發(fā)作時(shí)采取的首要措施。

　　9.做好口腔護(hù)理，囑病人保持口腔衛(wèi)生，以免引發(fā)口腔感染。如病人生活能自理，盡量讓病人做到每天刷牙1～2次。對(duì)昏迷、生活不能自理的病人，要每天為病人行2次口腔護(hù)理。操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)口腔粘膜，將紗布球擰干后再放入病人口腔內(nèi)，以防吸入性肺炎的發(fā)生。

　　10.合理飲食清醒的病人待病情好轉(zhuǎn)后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下先進(jìn)食少量低脂飲食，而后逐步增加飲食。飲食中應(yīng)控制脂肪和淀粉的攝入量，避免暴飲暴食，尤其是進(jìn)食過量高脂肪飲食，這對(duì)病人身體的危害性極大，盡量為病人提供少油、無刺激、易消化飲食，防止疾病復(fù)發(fā)。