5、肝臟疾病
可使凝血酶原或纖維蛋白原減少,以致血液凝固不佳,當口腔受到損害時,可發(fā)生持續(xù)性出血。檢查時可見肝腫大,肝功異常,凝血時間和凝備酶原時間過長??刹捎媚富蚋嗡丶∪庾⑸?,注射維生素K進行治療。
6、血小板減少性紫瘢病
在口腔粘膜或牙齦受到損害后,可出血不止;也可發(fā)生牙齦廣泛的自動流血,除口腔外,皮膚和內(nèi)臟也可出現(xiàn)瘀斑,化驗時血小板計數(shù)減少,出血時間明明延長,治療時可使用全血或血小板輸入,可使用可的松,或ACTH,等。
7、白血病
口腔牙齦珍現(xiàn)為帶污穢樣的腫脹,潰爛,并可突然發(fā)生大出血可長期少量滲出。此外,常出現(xiàn)全身貧血,白細胞和不成熟的白細胞增多,治療時,應采取輸血,可的松,強的松等全身治療。
8、血友病
僅見于男性,多在拔牙或口腔輕微損傷后發(fā)生持續(xù)性滲血,常因缺之凝血活素而致血液凝固延長,治療時可采取全血可新鮮血漿輸入,局部可用凝血酶或凝血活酶等。
9、再生障礙性貧血
也可珍現(xiàn)為牙齦廣泛出血。是由于紅骨髓明顯減少,造血功能底下而引起的一組綜合癥,主要表現(xiàn)為全白細胞減少,常以貧血為量先癥狀??刹扇≥斞委?。
10、腫瘤
有些生長在牙齦上的腫瘤如血管瘤,牙齦瘤等,較易出血,有些從身體其實部位轉(zhuǎn)移到牙齦的腫瘤,也可能引起牙齦大出血,如絨毛膜上皮癌等。應著手腫瘤的治療。
面對這些牙齦問題,患者應積極配合治療,堅持自我控制菌斑,以求長期或終生保存牙齒。