腸炎的癥狀
腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結(jié)腸炎,還有過敏性腸炎、放射性腸炎。臨床癥狀主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。那么,你知道腸炎患者該怎么飲食嗎?患了腸炎該吃什么藥呢?有哪些有效的治療方法呢?下面大家就和小編一起來了解一下腸炎的知識(shí)吧!
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腸炎的癥狀知識(shí)
腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上,臨床常見的有慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和限局性腸炎等。
臨床表現(xiàn)
1.急性腸炎
在我國以夏、秋兩季發(fā)病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時(shí)。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。
2.慢性腸炎
臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。
腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~4次,或腹瀉便秘交替出現(xiàn);重者可每1~2小時(shí)一次,甚至出現(xiàn)大便失禁。部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。直腸嚴(yán)重受累時(shí),可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀,混有大量黏液,常帶膿血。
部分患者便鮮血,其病變限于直腸,稱出血性直腸炎,血液或大便分開排出,或附著于正?;蛟锛S表面,常被誤認(rèn)為是痔出血。直腸炎患者亦常排黏液血便,甚至出現(xiàn)大便失禁。病變?nèi)魯U(kuò)展至直腸以上,血液往往與糞便混合或出現(xiàn)血性腹瀉。
查體可見臍周或下腹部輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛。
治療
1.病原治療
病毒性腸炎一般不需病原治療,可自愈。細(xì)菌性腸炎,最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥?;技?xì)菌性痢疾時(shí),因痢疾桿菌對(duì)常用抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等。空腸彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。
耶爾森小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥,重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療,可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎,可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服,療效較好。伴有全身性真菌感染者,則需應(yīng)用二性霉素B治療。
2.對(duì)癥治療
補(bǔ)充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補(bǔ)液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉,碳酸氫鈉,氯化鉀,葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
減少腸道蠕動(dòng)和分泌性藥物。可小量應(yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動(dòng),可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸黏膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少。
預(yù)后
急性腸炎一般預(yù)后良好。慢性腸炎經(jīng)過及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委?,預(yù)后良好。
預(yù)防
要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。勿進(jìn)食病死牲畜的肉和內(nèi)臟。肉類、禽類、蛋類等要煮熟后方可食用。不吃腐敗變質(zhì)的食物,不喝生水,生吃瓜果要燙洗,要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,變質(zhì)及被沙門菌屬污染食品不準(zhǔn)出售。認(rèn)真注意食品制作衛(wèi)生,防止食品被污染。做好水源保護(hù),飲水管理和消毒。
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