頸椎病的癥狀
頸椎病是很常見(jiàn)的骨科疾病,現(xiàn)在患上頸椎病的人群在逐漸的增多。頸椎病產(chǎn)生的原因有很多,現(xiàn)在很多白領(lǐng)們都要長(zhǎng)時(shí)間的坐在那里工作,可能同時(shí)保持同一個(gè)動(dòng)作要好久,這樣是很容易出現(xiàn)頸椎病。那么,頸椎病要怎么預(yù)防及治療呢?它有哪些癥狀及治療偏方呢?下面大家就和小編一起來(lái)了解一下頸椎病的知識(shí)吧!
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頸椎病的癥狀知識(shí)
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤(pán)退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和體征。
頸椎病可分為:頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。
檢查
1.頸椎病的試驗(yàn)檢查
頸椎病的試驗(yàn)檢查即物理檢查,包括:
(1)前屈旋頸試驗(yàn) 令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。如頸椎處出現(xiàn)疼痛,表明頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變。
(2)椎間孔擠壓試驗(yàn)(壓頂試驗(yàn)) 令患者頭偏向患側(cè),檢查者左手掌放于患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現(xiàn)肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對(duì)根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂、間下加壓,即可誘發(fā)或加劇癥狀。當(dāng)患者頭部處于中立位或后伸位時(shí)出現(xiàn)加壓試驗(yàn)陽(yáng)性稱之為Jackson壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。
(3)臂叢牽拉試驗(yàn) 患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,這稱為Eaten試驗(yàn)。如牽拉同時(shí)再迫使患肢作內(nèi)旋動(dòng)作,則稱為Eaten加強(qiáng)試驗(yàn)。
(4)上肢后伸試驗(yàn) 檢查者一手置于健側(cè)肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐漸向后、外呈伸展?fàn)?,以增加?duì)頸神經(jīng)根牽拉,若患肢出現(xiàn)放射痛,表明頸神經(jīng)根或臂叢有受壓或損傷。
2.X線檢查
正常40歲以上的男性,45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變,不一定有臨床癥狀。現(xiàn)將與頸椎病有關(guān)的X線所見(jiàn)分述如下:
(1)正位 觀察有無(wú)樞環(huán)關(guān)節(jié)脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無(wú)過(guò)長(zhǎng),有無(wú)頸肋。鉤椎關(guān)節(jié)及椎間隙有無(wú)增寬或變窄。
(2)側(cè)位 ①曲度的改變 頸椎發(fā)直、生理前突消失或反彎曲。②異?;顒?dòng)度 在頸椎過(guò)伸過(guò)屈側(cè)位X線片中,可以見(jiàn)到椎間盤(pán)的彈性有改變。③骨贅 椎體前后接近椎間盤(pán)的部位均可產(chǎn)生骨贅及韌帶鈣化。④椎間隙變窄 椎間盤(pán)可以因?yàn)樗韬送怀?,椎間盤(pán)含水量減少發(fā)生纖維變性而變薄,表現(xiàn)在X線片上為椎間隙變窄。⑤半脫位及椎間孔變小 椎間盤(pán)變性以后,椎體間的穩(wěn)定性低下,椎體往往發(fā)生半脫位,或者稱之為滑椎。⑥項(xiàng)韌帶鈣化 項(xiàng)韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一。
(3)斜位 攝脊椎左右斜位片,主要用來(lái)觀察椎間孔的大小以及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的情況。
3.肌電圖檢查
頸椎病及頸椎間盤(pán)突出癥的肌電圖檢查都可提示神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓而發(fā)生變性,從而失去對(duì)所支配肌肉的抑制作用。
4.CT檢查
CT已用于診斷后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等所致的椎管擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞,測(cè)量骨質(zhì)密度以估計(jì)骨質(zhì)疏松的程度。此外,由于橫斷層圖像可以清晰地見(jiàn)到硬膜鞘內(nèi)外的軟組織和蛛網(wǎng)膜下腔。故能正確地診斷椎間盤(pán)突出癥、神經(jīng)纖維瘤、脊髓或延髓的空洞癥,對(duì)于頸椎病的診斷及鑒別診斷具有一定的價(jià)值。
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