腎病綜合征
腎病綜合征得病人群范圍很廣，有些時(shí)候甚至小兒也會(huì)患有這種病。于是，很多患者最擔(dān)心的事情就是腎病綜合征嚴(yán)重嗎？對(duì)此，我們建議三分治，七分養(yǎng)，在日常生活中除了積極的治療，還一定要有良好的生活習(xí)慣。另外，關(guān)注腎病綜合征的并發(fā)癥同樣也很重要。下面，就讓我們一起通過專題內(nèi)容好好的學(xué)習(xí)，希望大家都能遠(yuǎn)離這類疾病。
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腎病綜合征知識(shí)
如果沒有良好的生活習(xí)慣，我們的健康常常就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題。腎病綜合征就是其中的一種，那么，什么是腎病綜合征?腎病綜合征有哪些癥狀呢?
什么是腎病綜合征
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。
腎病綜合征有哪些癥狀
1.大量蛋白尿
腎病綜合征最主要的癥狀就是出現(xiàn)大量的蛋白尿，這事一個(gè)非常明顯的特征，其中主要的成分是血蛋白，當(dāng)然也會(huì)存在其他的血漿蛋白的成分，希望大家能夠注意，此外，腎小球也會(huì)受到一定的影響。
腎小球?yàn)V過率降低時(shí)，蛋白尿會(huì)減少;嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)，尿蛋白排出量可增加，高蛋白飲食會(huì)使尿蛋白排出增加，因此，僅以每天蛋白定量的方法，不能準(zhǔn)確判斷尿蛋白的程度，可進(jìn)一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐(>3.5常為腎病范圍蛋白尿)。尿蛋白電泳檢出尿中IgG成分增多提示尿蛋白選擇性低。尿蛋白選擇性無肯定的臨床價(jià)值，現(xiàn)已少用。
2. 水腫
水腫是患者的另一個(gè)比較明顯的特征，最初，在早晨的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)面部以及眼部的一些水腫，發(fā)展到后面，情況就會(huì)越來越嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)胸腔的積液情況。
嚴(yán)重者雙眼不能睜開，頭頸部變粗，皮膚可呈蠟樣蒼白，加之胸、腹水的存在，故出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥只能端坐位。若有皮膚損傷，則組織內(nèi)液溢出且不易停止。水腫與體位關(guān)系明顯，如出現(xiàn)與體位無關(guān)的水腫，應(yīng)疑及靜脈血栓形成。
3.高脂血癥
本病總膽固醇、三酰甘油明顯增加，低密度脂蛋白(LDH)、極低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān)，LDL/HLDL僅于血清白蛋白低于10～20g/L時(shí)才升高。高密度脂蛋白(HDL)正?；蛳陆?。LDL/HDL比率升高，使發(fā)生動(dòng)脈硬化性合并癥的危險(xiǎn)增大，高脂血癥與血栓形成及進(jìn)行性腎小球硬化有關(guān)。
患者可呈脂質(zhì)尿，尿中出現(xiàn)雙折光的脂肪體，可能為內(nèi)含膽固醇的上皮細(xì)胞或脂肪體管型。
4. 低蛋白血癥
是腎病綜合征必備的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。腎病綜合征時(shí)肝臟對(duì)白蛋白的合成增加，當(dāng)飲食中給予足夠的蛋白質(zhì)及熱卡時(shí)，患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g，比正常人每天15.6g顯著增多。當(dāng)肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。
腎病綜合征患者通常呈負(fù)氮平衡，在高蛋白負(fù)荷時(shí)，可轉(zhuǎn)為正氮平衡，高蛋白負(fù)荷可能因腎小球?yàn)V過蛋白增加而使尿蛋白排出增多，故血漿蛋白升高不明顯，但同時(shí)服用血緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，可阻抑尿蛋白的排泄，血白蛋白濃度可明顯上升。
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