頭疼怎么辦
頭疼是臨床常見(jiàn)的癥狀,通常將局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統(tǒng)稱(chēng)頭疼。頭疼病因繁多,發(fā)病年齡常見(jiàn)于青年、中年和老年。那么,你知道有哪些原因會(huì)導(dǎo)致頭疼呢?頭疼的時(shí)候該怎么辦怎么治療呢?下面大家就和小編一起來(lái)了解一下頭疼的知識(shí)吧!
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頭疼怎么辦知識(shí)
頭疼的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺(jué)感受器受到刺激,經(jīng)痛覺(jué)傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)到達(dá)大腦皮層而引起。
顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)包括靜脈竇(如矢狀竇)、腦膜前動(dòng)脈及中動(dòng)脈、顱底硬腦膜、三叉神經(jīng)(Ⅴ)、舌咽神經(jīng)(Ⅸ)和迷走神經(jīng)(Ⅹ)、頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近Willis環(huán)分支、腦干中腦導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)和丘腦感覺(jué)中繼核等;顱外痛敏結(jié)構(gòu)包括顱骨骨膜、頭部皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、頭頸部肌肉和顱外動(dòng)脈、第2和第3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇、口咽部和鼻腔黏膜等。
機(jī)械、化學(xué)、生物刺激和體內(nèi)生化改變作用于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)均可引起頭疼。
如顱內(nèi)、外動(dòng)脈擴(kuò)張或受牽拉,顱內(nèi)靜脈和靜脈竇的移位或受牽引,腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或炎癥刺激,顱、頸部肌肉痙攣、炎癥刺激或創(chuàng)傷,各種原因引起的腦膜刺激,顱內(nèi)壓異常,顱內(nèi)5-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂等。
臨床表現(xiàn)
頭疼程度有輕有重,疼痛時(shí)間有長(zhǎng)有短。疼痛形式多種多樣,常見(jiàn)脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣痛,部分伴有血管搏動(dòng)感及頭部緊箍感,以及惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。
繼發(fā)性頭疼還可伴有其他系統(tǒng)性疾病癥狀或體征,如感染性疾病常伴有發(fā)熱,血管病變常伴偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀等。
頭疼依據(jù)程度產(chǎn)生不同危害,病情嚴(yán)重可使患者喪失生活和工作能力。
治療
頭疼治療包括藥物治療和非藥物物理治療兩部分。治療原則包括對(duì)癥處理和原發(fā)病治療兩方面。
原發(fā)性頭疼急性發(fā)作和病因不能立即糾正的繼發(fā)性頭疼可給予止痛等對(duì)癥治療以終止或減輕頭疼癥狀,同時(shí)亦可針對(duì)頭疼伴隨癥狀如眩暈、嘔吐等予以適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。
對(duì)于病因明確的繼發(fā)性頭疼應(yīng)盡早去除病因,如顱內(nèi)感染應(yīng)抗感染治療,顱內(nèi)高壓者宜脫水降顱壓,顱內(nèi)腫瘤需手術(shù)切除等。
藥物治療
止痛藥物包括:非甾體抗炎止痛藥、中樞性止痛藥和麻醉性止痛藥。非甾體抗炎止痛藥具有療效確切,沒(méi)有成癮性優(yōu)點(diǎn),是頭疼最常使用的止痛藥,這類(lèi)藥物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。以曲馬多為代表中樞性止痛藥,屬于二類(lèi)精神藥品,為非麻醉性止痛藥,止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng),主要用于中、重度程度頭疼和各種術(shù)后及癌性病變疼痛等。
以嗎啡、杜冷丁等阿片類(lèi)藥為代表麻醉性止痛藥,止痛作用最強(qiáng),但長(zhǎng)期使用會(huì)成癮。這類(lèi)藥物僅用于晚期癌癥病人。除此,還有部分中藥復(fù)方頭疼止痛藥,這類(lèi)藥物對(duì)于緩解和預(yù)防頭疼有一定幫助。
非藥物物理治療
頭疼非藥物物理治療包括:物理磁療法、局部冷(熱)敷、吸氧等。對(duì)慢性頭疼呈反復(fù)發(fā)作者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹委?,以控制頭疼頻繁發(fā)作。
疾病預(yù)防
頭疼的防治應(yīng)減少可能引發(fā)頭疼的一切病因,包括避免頭、頸部的軟組織損傷、感染、避免接觸及攝入刺激性食物、避免情緒波動(dòng)等,同時(shí)還應(yīng)及時(shí)診斷及治療繼發(fā)頭疼的原發(fā)性疾病。
鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物對(duì)于預(yù)防偏頭疼、緊張性頭疼等原發(fā)性頭疼發(fā)作有一定效果。
護(hù)理
頭疼患者應(yīng)減少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶葉等易誘發(fā)疼痛食物。同時(shí)口味飲食應(yīng)清淡,忌諱辛辣刺激、生冷的食物,頭疼發(fā)作期應(yīng)禁食火腿、干奶酪、保存過(guò)久的野味等食物。
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