20141015中華醫(yī)藥:何海軍講股骨頭壞死的原因
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:馬瑞
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 16:18日常生活中由于我們不健康的生活習(xí)慣導(dǎo)致我們患上一些不必要的疾病,所以我們一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。那么股骨頭壞死的原因究竟有哪些呢?那就讓我們一起隨著何海軍專家來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
股骨頭壞死的原因
病因
一般引起股骨頭壞死的原因有兩個(gè)。
一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低。
出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。
另一種就是骨組織自身產(chǎn)生了病變。
如常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。
此外還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。
各種的臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的。
許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。
例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋。
擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上,一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。
疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。
骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。
髖部活動(dòng)受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,或有痛性和短縮性跛行。
本期嘉賓介紹
何海軍
男,副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療骨與關(guān)節(jié)疾病,尤其是股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類風(fēng)濕及強(qiáng)脊炎累及關(guān)節(jié)疾病等疑難病癥。
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