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安海燕:高血壓腎病患者需要將血壓控制好,如果血壓控制不好還會(huì)引起腦病、心血管疾病。
高血壓腎病患者在降壓時(shí),常用的降壓藥是ɑ受體、acei類鈣拮抗劑、ɑ受體阻滯劑、利尿劑。如果有高血壓腎損害,早期時(shí)首選acei和aib類,如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、雷米普利、貝那普利、福辛普利,除降壓作用外,還可以減少尿蛋白以及保護(hù)腎功能的作用。
如果服用降壓藥以后,沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)血壓范圍,即130/80以下,腦梗塞或者腦動(dòng)脈硬化、缺血患者,保持在140/90以下,還可以再聯(lián)合其他降壓藥物治療,比如鈣拮抗劑、ɑ受體阻滯劑等。
如果患者有嚴(yán)重腎動(dòng)脈狹窄或者血肌酐較高時(shí),使用降壓藥物要慎重,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行規(guī)范用藥。
( 養(yǎng)生 )
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