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先天性巨結(jié)腸在新生兒期表現(xiàn)為胎糞排出延遲、腹脹、腸梗阻等表現(xiàn)。年齡增大后表現(xiàn)為頑固型便秘等。
新生兒期主要靠保守治療,主張不手術(shù),到三個(gè)月左右再進(jìn)行手術(shù)治療。
1.保守治療
建議一到三個(gè)月之間的患兒,去??漆t(yī)院或者小兒外科??崎T診就診。通過(guò)正常的擴(kuò)肛、藥物使用,甚至清潔灌腸來(lái)緩解腸管擴(kuò)張,對(duì)將來(lái)的手術(shù)會(huì)有一定的幫助,同時(shí)做鋇劑灌腸肛門測(cè)壓。到兩個(gè)月左右,還需要做直腸鏡活檢明確診斷。不要拖延病情,否則會(huì)導(dǎo)致近端腸管擴(kuò)張?jiān)絹?lái)越嚴(yán)重,對(duì)將來(lái)治療也會(huì)有一定影響。
2.手術(shù)治療
月齡到三個(gè)月左右時(shí),可以采取手術(shù)治療,比如脫出型直腸結(jié)腸切除術(shù)、Swenson手術(shù)等。
( 養(yǎng)生 )
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