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甲狀腺結節(jié)的穿刺治療已經(jīng)是歷史,就是應用的時間很長,穿刺的目的主要是想明確一下腫瘤的性質。對于良性的結節(jié),如果對機體沒有產(chǎn)生壓迫、危害,可以不做手術。對于惡性的腫瘤,因為有轉移,對生命有一定的威脅,因此需要手術。
判斷方法首先是超聲,但是超聲來判斷甲狀腺結節(jié)良惡性,還是無法達到完全可靠的診斷結果。如果是做穿刺,把里邊的組織取出做化驗,這種方法是最可靠的。穿刺分為兩種,一個是細針穿刺,一個是粗針穿刺。
粗針穿刺取出來的是一塊組織,進行化驗,這是非常準確的,和手術取出來的組織是一樣的。還有細針穿刺,就是用細針穿到腫瘤組織里吸出細胞,通過細胞形態(tài)的特點,來判斷腫瘤是良性還是惡性的。
對于穿刺的危害來看,穿刺會不會對產(chǎn)生不好的影響。細針穿刺的針非常細,所以從臨床實踐上來看,基本上沒有看到不好的問題。盡管從理論上,穿刺存在于扎到血管上造成出血,或者帶出腫瘤細胞來的風險。但是,從這么多年的經(jīng)驗來看,在實際應用中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況。
對于粗針穿刺,現(xiàn)在應用的比較少,因為有一定的并發(fā)癥,可能產(chǎn)生不好的后果,比如粗針穿刺穿到血管上,會造成大出血,也聽到過這方面的病例。還有因為針比較粗,引起癌細胞播散的概率比較大。所以粗針穿刺應用的范圍比較局限,大多數(shù)是應用細針穿刺。
( 養(yǎng)生 )
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