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宮腔粘連是由于子宮內(nèi)膜以及內(nèi)膜下基底層損傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜缺損而發(fā)生的一個(gè)疾病。
目前人工流產(chǎn)現(xiàn)象逐漸增多,發(fā)生宮腔粘連的病人也越來越多。宮腔粘連對(duì)人體的危害主要是影響女性的生育功能。
宮腔粘連患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)少、閉經(jīng)、月經(jīng)周期性腹痛、不孕、懷孕后易流產(chǎn)等癥狀,患者需要及時(shí)就醫(yī)。
宮腔粘連診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡檢查,其首選的治療方式是宮腔鏡下的粘連分離術(shù),手術(shù)能夠分開已經(jīng)粘連的宮腔,恢復(fù)宮腔正常的解剖結(jié)構(gòu)。但是術(shù)后患者還需要做宮腔粘連的綜合治療,即促內(nèi)膜生長(zhǎng)治療,促內(nèi)膜生長(zhǎng)治療主要的方式是雌激素。同時(shí)患者還需要營(yíng)養(yǎng)內(nèi)膜治療,比如維生素C、維生素E等。還可以使用改善內(nèi)膜血循環(huán)的藥物,如阿司匹林等。
患者術(shù)中還會(huì)用隔離裝置,盡量降低患者分離以后宮腔再次粘連的幾率。通過綜合治療,患者能夠達(dá)到月經(jīng)增加,部分患者能夠恢復(fù)生育功能。
一般術(shù)后一到兩個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查宮腔鏡,宮腔形態(tài)正常只能說明是解剖學(xué)正常,但是術(shù)后能否達(dá)到懷孕的要求,還需要繼續(xù)促內(nèi)膜生長(zhǎng),同時(shí)需要了解內(nèi)膜的容受性。一般患者在用促內(nèi)膜生長(zhǎng)藥三個(gè)月以后,來月經(jīng)前可以到醫(yī)院做B超檢查,了解內(nèi)膜的厚度。如果內(nèi)膜達(dá)到0.7公分以上,妊娠的幾率相對(duì)會(huì)升高。
目前宮腔粘連是世界上未克服的難題,而重度宮腔粘連的復(fù)發(fā)率達(dá)到百分之五十到百分之六十,術(shù)后能夠妊娠足月得到活胎的幾率大約是百分之二十到百分之三十,所以宮腔粘連目前預(yù)后相對(duì)比較差。而宮腔粘連的預(yù)防非常簡(jiǎn)單,女性應(yīng)減少宮腔操作,做好避孕措施,盡量避免非意外妊娠。
( 養(yǎng)生 )
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