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首先,高血壓腎病的治療應(yīng)該控制高血壓,因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的腎病如果沒(méi)有得到良好的控制,會(huì)加重腎功能減退的進(jìn)展。一般最低高血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是140/90毫米汞柱,主張控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者蛋白尿24小時(shí)大于一克,高血壓要控制在125/75毫米汞柱以下,如果是這個(gè)蛋白尿小于一克,可以控制在130/80毫米汞柱以下。
其次,選用降壓藥時(shí),盡量選用對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥。比如ACEI類(lèi)的即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、ARB類(lèi)的血管緊張素拮抗劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑。
另外,應(yīng)該積極治療高血壓引起的相關(guān)并發(fā)癥,因?yàn)楦哐獕翰粌H會(huì)造成腎臟損害,而且還會(huì)造成心臟、視網(wǎng)膜、腦血管的并發(fā)癥。
最后,患者應(yīng)該保持良好的心態(tài),消除恐懼心理,在飲食上以低鹽飲食為主。
( 養(yǎng)生 )
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專(zhuān)家: 王旸
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