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第一個(gè)就是嚴(yán)格控制血糖,一旦出現(xiàn)糖尿病腎病的情況,盡早應(yīng)用胰島素,來(lái)控制血糖。第二個(gè)就是嚴(yán)格控制高血壓,高血壓的目標(biāo)值一般應(yīng)該是130/80以下。根據(jù)患者的蛋白尿的情況,一般如果蛋白尿量比較大,比如說(shuō)大于一克每24小時(shí),這時(shí)候盡量控制在125/75以下,有利于這個(gè)腎臟的循環(huán),有利于改善糖尿病腎病的預(yù)后。
第三個(gè)是應(yīng)該嚴(yán)格控制高血脂,可以應(yīng)用他汀類的降脂藥。第四個(gè)就是減少蛋白尿。減少蛋白尿,一個(gè)是可以用降壓藥里邊的ACEI類的,或者ARB類的。就是什么血管也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素拮抗劑。這些藥物除了降壓以外,也可以減少患者的蛋白尿。另外,這個(gè)中成藥像雷公藤制劑和黃蜀葵制劑,也有很好的減少蛋白尿的這個(gè)功能。再一個(gè)中藥治療,配合健脾補(bǔ)腎,利水消腫,活血化瘀,這一類的中藥可以改善糖尿病腎病的癥狀,延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。
( 養(yǎng)生 )
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