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早期胃癌是以治愈為目的的,早期胃癌不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可根據(jù)侵犯深度,考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療,術(shù)后無需進行輔助放療或化療,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),用于治療早期胃癌TIS或局部與黏膜下層的T1a期,通過切除黏膜下層的中下部分,達到黏膜完全切除。
早期癌在在內(nèi)鏡黏膜下的剝離術(shù),適應癥分為以下幾種:
第一是分化型的黏膜內(nèi)癌,如果黏膜表面沒有形成潰瘍,則病變大小不受限制。
第二個分化型的黏膜內(nèi)癌,如果表面已經(jīng)形成潰瘍,則病變直徑大小應該是3公分以下,未分化型癌黏膜內(nèi)癌,如果表面未形成潰瘍,則病變直徑2公分以下。
微小的黏膜下浸潤癌是500納米以內(nèi),如果病理組織學為分化型的,沒有潰瘍形成,即血管浸潤,則病變直徑三公分以下,以上也是稱為擴大切除的適應癥。
( 養(yǎng)生 )
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