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就是要跟什么樣的疾病來(lái)進(jìn)行鑒別,首先要跟我們最常見的皮膚的感染和蜂窩織炎來(lái)進(jìn)行鑒別,我們?nèi)粘K姷降钠つw感染,像是癰、癤、蜂窩織炎,這些都是一些局部的皮膚的感染,并且這些感染了以后,局部的皮膚會(huì)有一些紅、腫、熱、痛這種感染的這種表現(xiàn)。
而且嚴(yán)重的病人也會(huì)有全身的癥狀,但是這些病人不會(huì)出現(xiàn)焦痂,他們的局部的疼痛的癥狀會(huì)比我們炭疽病人更重。病人得了癰,包括蜂窩織炎的時(shí)候,局部的皮膚腫脹的時(shí)候,病人會(huì)疼的齜牙咧嘴,根本就受不了。皮膚的破損的地方是沒(méi)有焦痂的,還有就是說(shuō)他們的周圍一般不會(huì)形成這種水泡。
而炭疽的病人,會(huì)形成焦痂,并且會(huì)有一個(gè)明顯的水腫,病灶就是壞死的地方出血,并且是一個(gè)非化膿性的改變。這些皮膚的感染,像癰、癤、蜂窩織炎都是一個(gè)什么?
化膿性的改變,引起的病變的菌是不一樣的,我們只要涂一些它的分泌物,在我們的顯微鏡底下一看就能夠進(jìn)行區(qū)分了。最主要的鑒別就是恙蟲病,恙蟲病它也會(huì)有這種局部的這種皮損,還有潰瘍,尤其它會(huì)有焦痂的形成,這種焦痂的形成會(huì)跟我們什么皮膚炭疽很難進(jìn)行鑒別,我們?cè)趺礃尤ヨb別它們呢?
恙蟲病,首先大家一定要知道這些疾病的發(fā)生大多數(shù)在什么,森林這些地方,這些病人往往都會(huì)去過(guò)這種恙蟲病的疫區(qū),而且沒(méi)有這種病畜的接觸史,它不是通過(guò)這種動(dòng)物的傳播的。
往往病人會(huì)有皮疹,還有肝脾的腫大,白細(xì)胞也是可以是正常的,血象他并不是高的。而且我們可以測(cè)一下血清學(xué)的這種外斐反應(yīng),OXK的凝集實(shí)驗(yàn)往往是大于1:160的。恙蟲病的焦痂,它的這種部位大家可以看,它跟我們的這種皮膚炭疽的部位往往是不一樣的。
因?yàn)轫οx病大多數(shù)是在什么?是在我們皮膚的潮濕和隱蔽的地方,往往會(huì)在會(huì)陰,肛門還有腋窩的這個(gè)地方比較多見一些,但是咱們皮膚的炭疽是由于什么?
皮膚裸露的地方,接觸了這些炭疽桿菌污染的這些物品以后來(lái)進(jìn)行感染的,所以大多數(shù)的部位是在哪?是在我們的手。大家可以看一下剛才我們那幾張圖上都是什么手指的部位,還有什么前臂的部位等等這些皮膚裸露的地方。
( 養(yǎng)生 )
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