卵巢巧克力囊腫的治療方法有哪些

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吳霞：我們說(shuō)了就是對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō)可能聽(tīng)的最多的叫卵巢的巧克力囊腫，實(shí)際上它的正規(guī)的名詞應(yīng)該叫卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。對(duì)于它的治療目前來(lái)說(shuō)還是需要個(gè)體化的，是這樣的，在治療的時(shí)候并不是說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)了卵巢上的囊腫就一定要手術(shù)，這個(gè)觀念大家不要形成，說(shuō)我發(fā)現(xiàn)囊腫了就一定要做手術(shù)，不是的，如果這個(gè)囊腫很小，你又沒(méi)有什么癥狀，如果近期又不生育。

那么我們完全可以用藥物來(lái)進(jìn)行治療。那么首選的藥物我們就用的是口服避孕藥，所以說(shuō)口服避孕藥是一個(gè)非常好的藥物，它既可以治療，甚至是預(yù)防內(nèi)膜異位癥的這種進(jìn)展，也可以對(duì)一些盆腔的炎癥也有一定的治療作用。

所以我們說(shuō)對(duì)于小的、早期的盆腔內(nèi)異癥的患者，我們可以用口服避孕藥，甚至我們現(xiàn)在還可以有一種環(huán)叫曼月樂(lè)環(huán)，它是帶藥的，帶孕激素藥的這種環(huán)，它也可以預(yù)防小的內(nèi)異癥的復(fù)發(fā)也好還是它的進(jìn)展也好，都對(duì)它有治療作用，這是我們說(shuō)比較小的。

那尤其是對(duì)于比較大的這種囊腫，我們說(shuō)五公分以上的這種囊腫，我們還是要進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候吃藥恐怕就對(duì)她來(lái)說(shuō)效果就不是很好了，所以我們要對(duì)她進(jìn)行手術(shù)治療。

那么治療也可以有兩種方式，一種是開(kāi)腹，就是我們老百姓所說(shuō)的開(kāi)大刀，還有一種就是我們所說(shuō)的微創(chuàng)，也就是說(shuō)腹腔鏡的治療，那現(xiàn)在隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展，隨著腔鏡器械的這種發(fā)展，甚至是機(jī)器人的發(fā)展，那么這種手術(shù)就越來(lái)越普遍，所以你看我們醫(yī)院現(xiàn)在腔鏡手術(shù)甚至占到了百分之九十以上，所以說(shuō)腔鏡手術(shù)還是一個(gè)很好的手術(shù)方式和手術(shù)路徑，那么對(duì)于這種術(shù)業(yè)的展現(xiàn)，還有手術(shù)的操作，都提供一個(gè)很好的一個(gè)平臺(tái)，所以腹腔鏡手術(shù)對(duì)病人來(lái)說(shuō)她也容易接受，肚子上打孔，那么她的恢復(fù)快、損傷小，這是它的優(yōu)點(diǎn)。

所以我們說(shuō)如果比較大的一個(gè)囊腫，那么我們還是要進(jìn)行手術(shù)，那做手術(shù)的時(shí)候，經(jīng)常病人就會(huì)問(wèn)我，大夫，我的卵巢會(huì)不會(huì)被摘掉，我們說(shuō)了那么對(duì)一個(gè)卵巢有功能的這樣一個(gè)患者，我們是要盡量保護(hù)她的卵巢，就只把她的囊皮取走，而且這個(gè)囊皮要盡可能徹底的取走，我曾經(jīng)這樣跟病人交代病情，就是每一次做手術(shù)都會(huì)損失掉你正常的卵巢。

因?yàn)槊恳淮蔚氖中g(shù)都會(huì)有創(chuàng)傷，所以說(shuō)術(shù)后預(yù)防是非常重要的，所以我們做完手術(shù)以后，并不是手術(shù)做完了我的任務(wù)結(jié)束了，我們就不需要再后續(xù)的治療，不是的，后續(xù)也有很重要的治療，所以我們這些都是要跟病人進(jìn)行具體的溝通和具體的交代，所以術(shù)后的治療也非常重要。所以對(duì)于這樣的病人我們要很規(guī)范的去管理她，所以對(duì)于一個(gè)內(nèi)異癥的病人或者說(shuō)子宮內(nèi)膜異位囊腫的病人，我們有保守治療，有手術(shù)治療。

（ 養(yǎng)生 ）

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