子宮肌瘤的分類是怎樣的

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子宮肌瘤的分類是怎樣的

吳霞：子宮肌瘤分類，我們從大的方面可以分為良性和惡性，那么最常見(jiàn)的還是一個(gè)良性的瘤子，惡性的子宮瘤子我們叫肉瘤，它的發(fā)病率比較低，大概在女性生殖道疾病只占1%，所以說(shuō)這個(gè)發(fā)病率是很低的，但是雖然發(fā)病率低，但是它的惡性程度很高，這是它的惡性的。

那良性的瘤子我們根據(jù)它的部位，還有根據(jù)它的數(shù)目，還有根據(jù)它的位置都分類是不一樣的。首先我們先從數(shù)目上分，如果說(shuō)長(zhǎng)一個(gè)瘤子的，在子宮上長(zhǎng)一個(gè)肌瘤，我們管這種叫單發(fā)子宮肌瘤，如果超過(guò)兩個(gè)以上叫多發(fā)子宮肌瘤。

所以我們有的病人就說(shuō)大夫我長(zhǎng)了這么多瘤子是不是比一個(gè)瘤子更可怕?也未必。這是我們從數(shù)目上說(shuō)。如果從位置上說(shuō)，我們就分為漿膜下的、肌壁間的和粘膜下的。

我們說(shuō)子宮大致上可以分為三層，我經(jīng)常跟病人打個(gè)比喻，就像我們的棉襖一樣，有棉襖里，有棉花那層，還有外面那層。

所以我們說(shuō)子宮的漿膜層就相當(dāng)于我們的外層，子宮肌壁間相當(dāng)于我們棉花那一層，粘膜層就相當(dāng)于我們襯里那一層。所以說(shuō)根據(jù)這三者的位置不一樣，我們就把它分為漿膜下、肌壁間還有粘膜下，所以這是從它的位置。

還有從它的大小上分，大小我們說(shuō)超過(guò)8公分我們就叫做巨大子宮肌瘤，比較小的我們叫小子宮肌瘤，就是微小子宮肌瘤。所以我們?cè)谂R床多見(jiàn)的還是在4公分到7、8公分之間的這些瘤子是比較多見(jiàn)的。

但是現(xiàn)在隨著我們查體的增加，B超的診療的精密度也在增加，所以有很小的子宮肌瘤，比如說(shuō)一個(gè)公分，甚至是不到一個(gè)公分的子宮肌瘤都被發(fā)現(xiàn)了，別人就特別緊張，說(shuō)我長(zhǎng)了子宮肌瘤了，大夫說(shuō)還好幾個(gè)，我說(shuō)你別緊張，你看看這個(gè)瘤子有多少個(gè)?他說(shuō)好多個(gè)，我說(shuō)最大的多大?

是0.9厘米，我說(shuō)你不用緊張。所以我們說(shuō)一般的來(lái)說(shuō)，這個(gè)位置如果不在粘膜下的話，在肌壁間或者漿膜下，在3、4以下的這些瘤子我們定期觀察就可以了。除非它影響到我們一些功能了，出一些并發(fā)癥了，我們才去處理它。

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（ 養(yǎng)生 ）

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