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子宮肌瘤術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
吳霞:這個(gè)問(wèn)題是經(jīng)常病人在門(mén)診問(wèn)到我的一個(gè)問(wèn)題。病人老說(shuō)主任你看我這個(gè)瘤子做完以后還會(huì)再長(zhǎng)嗎?如果再長(zhǎng)我還要做手術(shù)嗎?我還不如現(xiàn)在把子宮切了呢。所以經(jīng)常會(huì)問(wèn)這樣的問(wèn)題,那么我們說(shuō)做子宮肌瘤的剔除也好,還是做子宮的切除也好,具體的手術(shù)方式根據(jù)病人的具體情況而定,要根據(jù)病人對(duì)子宮的保留希望而定。
如果說(shuō)這個(gè)人做完一個(gè)子宮肌瘤以后,我們會(huì)馬上跟他說(shuō),子宮肌瘤有復(fù)發(fā)的可能,越是多發(fā)子宮肌瘤,復(fù)發(fā)的可能性越高,所以你要定期的觀察。但是復(fù)發(fā)的子宮肌瘤并不等于就是我必須要做第二次手術(shù)。
這個(gè)觀點(diǎn)大家要及時(shí)的糾正。并不等于說(shuō),我做完這個(gè)瘤子之后又再?gòu)?fù)發(fā)了,我是不是必須要做手術(shù)呢?
不是的。那要看復(fù)發(fā)的瘤子的大小和他復(fù)發(fā)的這個(gè)位置而定的。很多瘤子其實(shí)并不是說(shuō)叫復(fù)發(fā),是原來(lái)他就存在那個(gè)地方,只是它過(guò)小我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)它。
那么隨著它的術(shù)后的時(shí)間的推移,這個(gè)瘤子慢慢長(zhǎng)大了,所以這個(gè)時(shí)候我們老覺(jué)得還是在子宮器官上又長(zhǎng)成了一個(gè)東西,我們就給他一個(gè)名字叫復(fù)發(fā),但是實(shí)際上也不太正確的,它是在叫原有的瘤子在長(zhǎng)大。
還有一些就是說(shuō)如果說(shuō)復(fù)發(fā)的瘤子進(jìn)展特別快,血暈特別豐富,就是我們說(shuō)有潛在惡變的可能性,我們這個(gè)時(shí)候一般的就不再保留子宮了。尤其是接近經(jīng)期的人,肌瘤長(zhǎng)的又快,這個(gè)時(shí)候如果說(shuō)病理回來(lái)和分界線又不好,這種我們不再勸病人保留子宮。
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專(zhuān)家: 姚文靜
發(fā)布:2020-08-22
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