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正常情況下子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如某些因素使子宮內(nèi)膜在子宮內(nèi)膜區(qū)域以外的其他的部位生長稱為子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜組織彌漫或局灶性的侵入子宮基層,形成的一種病灶稱為子宮腺肌癥。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的形式之一。近年來子宮腺肌癥的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢,已成為婦科常見病、多發(fā)病,多見于35歲到45歲的婦女。常合并有子宮肌瘤或盆腔的一些子宮內(nèi)膜異位癥。
異位在基層的子宮內(nèi)膜以厚壁居多,月經(jīng)期局部形成一個(gè)小的出血灶或小囊腫,因此子宮增大,患者常有痛經(jīng),并進(jìn)行性加重,月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,常有不孕史。
超聲聲像圖顯示子宮呈球型彌漫性的增大,宮體回聲不均勻,基壁內(nèi)可見散在分布的小無回聲區(qū)、邊界不清,以厚壁為主,內(nèi)膜線多向前移,病灶內(nèi)無明顯的血流信號(hào),若形成肌腺瘤的時(shí)候,其邊界欠清晰,回聲偏強(qiáng)或偏低,內(nèi)部回聲不均勻。
根據(jù)聲像圖表現(xiàn),結(jié)合臨床病史、癥狀、體征還有婦科的檢查,超聲可對(duì)大多數(shù)的子宮腺肌癥做出判斷,特別是對(duì)有些典型聲像圖表現(xiàn)的彌漫性的子宮腺肌癥,超聲完全可以做出較明確的診斷,因此,超聲在子宮腺肌癥的診斷中正發(fā)揮著越來越重要的作用。
( 養(yǎng)生 )
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