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骨髓增殖性腫瘤,即MPN,是造血干細(xì)胞腫瘤性增殖性疾病,在骨髓細(xì)胞普遍增生的基礎(chǔ)上,有部分細(xì)胞尤其突出,呈持續(xù)不斷的過(guò)度增殖。
包括慢性粒細(xì)胞白血病、慢性中幼粒細(xì)胞白血病、肥大細(xì)胞增多癥和慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病。一般常見的經(jīng)典BCR-ABL陰性的骨髓增殖性腫瘤,是指真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化,這類疾病之間可以相互轉(zhuǎn)化或者合并存在。
由于患者血細(xì)胞過(guò)度增殖,其中血細(xì)胞的血小板或是紅細(xì)胞的大量增多,可以導(dǎo)致血液粘稠,粘滯度卻增加,從而成為心腦血管疾病的高危因素,導(dǎo)致頭暈、頭痛,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)腦梗死、心梗。
以心腦血管疾病為首發(fā)臨床表現(xiàn)患者臨床并不罕見,骨髓增生性腫瘤在老年患者中發(fā)病率偏高,早期沒(méi)有特異性癥狀,部分患者因?yàn)槌霈F(xiàn)心肌梗死或腦梗,才注意到血液?jiǎn)栴},檢查血常規(guī)中血細(xì)胞已經(jīng)明顯增高,有時(shí)發(fā)現(xiàn)患者以前化驗(yàn)血常規(guī)或者體檢報(bào)告,會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)血常規(guī)紅細(xì)胞或者血小板已經(jīng)異常增高,所以要注意定期檢查血常規(guī)。
如果發(fā)現(xiàn)異常血細(xì)胞增高,要引起重視,引導(dǎo)患者到三甲醫(yī)院血液內(nèi)科就診,尤其是出現(xiàn)心腦血管疾病史,要進(jìn)行系統(tǒng)全面的相關(guān)檢查,包括JAK2檢查、CALR基因檢查、MPL等融合基因檢查,要排除繼發(fā)性血細(xì)胞增高因素,明確診斷是否存在骨髓增殖性腫瘤疾病,從而早期診斷,早期治療,獲得滿意的療效。
( 養(yǎng)生 )
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