睡眠障礙與老年性癡呆有關(guān)嗎

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睡眠是一種生理恢復(fù)機(jī)制，良好的睡眠是身心健康的重要標(biāo)志。睡眠障礙是指睡眠的始發(fā)和維持過程發(fā)生障礙，導(dǎo)致睡眠時(shí)間質(zhì)量不能滿足個(gè)體的生理需求，并且影響日間的功能。睡眠障礙的類型包括失眠、覺醒增加、清晨早醒、白天嗜睡、睡眠時(shí)間過長(zhǎng)過短，及睡眠呼吸暫停等。

以下研究發(fā)現(xiàn)，睡眠障礙與老年性癡呆有關(guān)。在第一個(gè)失眠及老年性癡呆關(guān)系的薈萃分析中，納入了多項(xiàng)研究。結(jié)果表明，失眠使老年性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍。一項(xiàng)國(guó)外研究納入了737例沒有老年性癡呆的個(gè)體，采用體動(dòng)記錄儀，記錄夜間覺醒狀況。隨訪三年之久，結(jié)果提示，覺醒次數(shù)越多，越易發(fā)生老年性癡呆，認(rèn)知功能越差。

一項(xiàng)意大利研究納入了750例社區(qū)老年人，結(jié)果發(fā)現(xiàn)白天嗜睡，明顯增加了老年性癡呆的患病人數(shù)。睡眠時(shí)間長(zhǎng)短，可能預(yù)測(cè)老年群體的認(rèn)知結(jié)局。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)間過短，短于五小時(shí)，睡眠時(shí)間過長(zhǎng)，長(zhǎng)于九小時(shí)，均與老年性癡呆有關(guān)。因此6到8小時(shí)的睡眠時(shí)間有益于老年人保持正常的認(rèn)知功能。

一項(xiàng)美國(guó)研究納入了社區(qū)755例沒有老年性癡呆的個(gè)體，采用睡眠監(jiān)測(cè)儀，評(píng)價(jià)夜間呼吸暫停的情況，隨訪了12年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停和低氧，促使老年性癡呆的發(fā)生。

睡眠障礙與老年性癡呆為什么有關(guān)?這是因?yàn)樗邥r(shí)腦細(xì)胞代謝和活動(dòng)減少，體積縮小，于是細(xì)胞外間隙擴(kuò)大，清除Aβ等異常物質(zhì)。睡眠障礙導(dǎo)致覺醒時(shí)腦細(xì)胞代謝和活動(dòng)增加，體積增大，細(xì)胞外間隙縮小，于是清除能力受損。未被清除的異常蛋白，如Aβ?lián)p傷神經(jīng)元，造成腦萎縮，導(dǎo)致老年性癡呆。

（ 養(yǎng)生 ）

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