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胎兒的膽囊一般在懷孕14周以后超聲才能夠顯示,孕早期過早檢查沒有胎兒膽囊顯示也是正常的,部分女性孕12周左右檢查時(shí)也能發(fā)現(xiàn)有胎兒膽囊顯示。
如果中孕期產(chǎn)檢兩次,檢查時(shí)間間隔兩周都沒有發(fā)現(xiàn)胎兒有膽囊顯示時(shí)需要引起重視,主要考慮與儀器分辨率、醫(yī)師的水平經(jīng)驗(yàn)以及孕婦腹壁厚度等因素有關(guān)。部分胎兒膽囊沒有顯示與胎兒體位、肢體遮擋等也有關(guān)。
女性妊娠35周后,由于胎兒膽囊具有收縮功能,膽汁排出后膽囊會(huì)變小,所以B超檢查會(huì)沒有顯示;還有一種原因是胎兒膽囊發(fā)育異常,常見于膽道閉鎖、膽囊發(fā)育不良和囊性纖維疾病。所以如果2次檢查均沒有顯示膽囊,建議孕婦做羊水穿刺檢測(cè)胎兒的消化酶及染色體核型。
羊水穿刺檢查可以對(duì)父母囊性纖維化基因突變進(jìn)行篩選,如果羊水中消化酶降低,可懷疑胎兒有膽道閉鎖;如果消化酶是正常、染色體核型也是正常,僅有超聲提示沒有膽囊顯示的情況下可以生后再?gòu)?fù)查。如果羊水穿刺提示胎兒染色體核型異常,則建議終止妊娠。
( 養(yǎng)生 )
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