選擇人工機(jī)械瓣膜好還是人工生物瓣膜好

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選擇人工機(jī)械瓣膜好還是人工生物瓣膜是在臨床上進(jìn)行瓣膜置換術(shù)前家屬和病人考慮最多的一個(gè)問(wèn)題，也是對(duì)醫(yī)生提的最多的問(wèn)題。因?yàn)椴馁|(zhì)的不同，兩個(gè)瓣膜各有優(yōu)缺點(diǎn)，機(jī)械瓣膜使用時(shí)間長(zhǎng)，價(jià)格相對(duì)比較便宜，但是缺點(diǎn)就是會(huì)發(fā)出一些聲響，病人需要長(zhǎng)期抗凝，抗凝也會(huì)引起各種的并發(fā)癥，病人整體的生活水平比較低。

生物瓣膜的優(yōu)點(diǎn)就在于沒(méi)有過(guò)度的聲響，如果病人是竇性心律不需要長(zhǎng)期抗凝，但是缺點(diǎn)就是使用的時(shí)間相對(duì)比較短。選擇什么樣的瓣膜經(jīng)常是臨床醫(yī)生和病人以及家屬聯(lián)合決定的，在原則上由于兩個(gè)瓣膜的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于65歲以上的患者的還是建議傾向于推薦生物瓣膜。

對(duì)于60歲以下的病人推薦機(jī)械瓣膜，但也是因人而異的，比如年輕的女性或者需要生育的，也可以考慮置換生物瓣膜，但是生物瓣膜使用的年限比較短，可能在手術(shù)以后要盡早進(jìn)行備孕;對(duì)于一些邊遠(yuǎn)地區(qū)，很難進(jìn)行規(guī)則的術(shù)后的抗凝凝血酶原時(shí)間檢查的患者或者是有消化道出血、腦出血?dú)v史的病人，哪怕病人是年輕病人，我們也推薦可以考慮生物瓣膜的置換。

對(duì)一些65歲以后的病人，家屬如果有長(zhǎng)壽的基因，甚至可以活到90歲100歲的，我們也可以考慮機(jī)械瓣膜的置換，但是一定是要因人而異的。

（ 養(yǎng)生 ）

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