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腰椎間盤突出癥術(shù)后第一個(gè)保持監(jiān)測(cè)生命體征,就是血壓、心率、呼吸、血氧,這必須監(jiān)測(cè)。
第二個(gè)術(shù)后腰圍要保護(hù),搬動(dòng)和翻身時(shí),要保持中立位,保持腰部的穩(wěn)定,減少損傷和疼痛,術(shù)后20小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察雙下肢、會(huì)陰部神經(jīng)功能的恢復(fù)情況,神經(jīng)受壓、癥狀進(jìn)行加重,要考慮有可能出血或者是別的壓迫引起的神經(jīng)根加重,有可能進(jìn)一步手術(shù)探查,以防神經(jīng)壓迫的久了引起再行癱瘓。
還有如有引流管,48小時(shí)內(nèi)盡量拔出,術(shù)后如果有小便困難,必要時(shí)扶病人下床小便,盡量不要導(dǎo)尿。
如果三天內(nèi)無大便或者腹脹者,行灌腸,以免污染傷口,術(shù)后臥床三天,三天后在腰圍的保護(hù)下,可以下床行走,避免再次損傷,一般三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)輕工作,半年內(nèi)不宜體力勞動(dòng)或者彎腰提重物。
術(shù)后5到10天左右,如果患者出現(xiàn)腰部劇痛,應(yīng)排除感染,如果感染者,臥床支持,應(yīng)用抗生素治療,如果不緩解,行手術(shù)探查,清除壞死組織,與感染物閉式引流。
( 養(yǎng)生 )
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