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周圍性面癱中醫(yī)針灸療法

  周圍性面癱是一種比較嚴(yán)重的病癥了。面談的治療除了借助西醫(yī)、中醫(yī)的偏方還可以用一些中醫(yī)方面的針灸療法來(lái)治療。而且效果也是非常的不錯(cuò)的。那么,趕緊來(lái)看看這周圍性面癱的中醫(yī)針灸療法吧!

  中醫(yī)針灸療法有著數(shù)千年的歷史,眾觀古今史冊(cè),對(duì)針刺治療面癱有著大量的記載和臨床報(bào)道,臨床實(shí)踐表明,周圍性面癱也是針灸適應(yīng)癥之一。

  然而,近20多年來(lái)部分中西醫(yī)對(duì)周圍性面癱提出在急性期“一周內(nèi)不宜針刺治療”的觀點(diǎn),筆者認(rèn)為此說(shuō)不妥,現(xiàn)將對(duì)“針灸宜在發(fā)病一周后進(jìn)行”觀點(diǎn)提出的看法和質(zhì)疑列舉如下,與同行們商榷。

  歷代中醫(yī)文獻(xiàn)沒(méi)有否定面癱一周內(nèi)治療的說(shuō)法

  從古到今中醫(yī)對(duì)針灸治療面癱的效果沒(méi)有懷疑或提出一周內(nèi)不宜針刺治療的觀點(diǎn),中醫(yī)認(rèn)為針灸治療面癱具有疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒、調(diào)和氣血、濡養(yǎng)經(jīng)脈、活血化瘀等作用。

  歷代醫(yī)著對(duì)針灸治療面癱的記載很多,是臨床首選療法之一,認(rèn)為針灸療效確切、具有療效好、無(wú)毒副反應(yīng)、簡(jiǎn)便驗(yàn)廉、適應(yīng)癥廣,深受同行和廣大病員好評(píng)。故面癱現(xiàn)今仍是針灸科門診病人中最常見(jiàn)的病種之一。

  西醫(yī)所謂“針灸治療宜在一周后進(jìn)行”觀點(diǎn)的由來(lái)

  西醫(yī)近20年來(lái)對(duì)急性期炎癥、水腫期雖沒(méi)有直接說(shuō)卻隱含針刺治療不能起消炎、消水腫作用,后來(lái)臨床醫(yī)生直接對(duì)病人說(shuō)急性期針刺治療有加重病情、不能起到消炎、消水腫作用、甚至留下面肌痙攣等后遺癥的觀點(diǎn),甚至后來(lái)發(fā)展到公開(kāi)報(bào)道。筆者查閱有關(guān)資料,發(fā)現(xiàn)自上世紀(jì)80年代前沒(méi)有或很少有上述觀點(diǎn),自上世紀(jì)80年代中期出現(xiàn)上述觀點(diǎn)。

  “介入時(shí)機(jī)……主張禁針的學(xué)者認(rèn)為,在急性期采用電針治療可能促進(jìn)炎癥水腫與變性,引起各種副作用,使愈后不佳,且易導(dǎo)致面肌痙攣”。

  筆者也直接或間接聽(tīng)到有很多西醫(yī)特別神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生對(duì)急性期面癱病人普下一周內(nèi)不能針灸治療的醫(yī)囑,近十幾年來(lái)對(duì)針灸界同仁在學(xué)術(shù)觀點(diǎn)上也產(chǎn)生了一定的影響和懷疑,對(duì)急性期不贊成針刺介入治療的也有,他們主要受西醫(yī)上述學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的影響,認(rèn)為針刺對(duì)急性期不能起消炎、消水腫說(shuō)法。

  針灸可在一周內(nèi)治療面癱的機(jī)理

  西醫(yī)對(duì)面神經(jīng)炎確切的病因尚未明確,但普遍認(rèn)為可能是風(fēng)寒侵襲引起莖乳突孔內(nèi)組織水腫,或局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管發(fā)生痙攣,導(dǎo)致神經(jīng)缺血、水腫、受壓迫而致病。

  針刺拔罐對(duì)局部可起到活血化瘀、調(diào)和氣血的作用,相當(dāng)于西醫(yī)消炎、消水腫、促進(jìn)局部血循環(huán)和改善面神經(jīng)功能恢復(fù)的作用,這也是臨床的又一佐證。

針刺拔罐可起到活血化瘀的作用

  中醫(yī)也認(rèn)為本病與面部受風(fēng)寒、著涼有關(guān),脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒之邪侵入陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)脈致面部經(jīng)氣阻滯,經(jīng)脈失養(yǎng),肌肉縱緩不收而發(fā)為本病?!吨袊?guó)針灸》等中醫(yī)刊物對(duì)面癱報(bào)道很多,從不同角度、側(cè)面、探討、研究針灸治療面癱。

  據(jù)現(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn),溫針灸能夠迅速消除或改善局部組織的水腫、充血、滲出、粘連、攣縮、缺血等病理變化,從而加快血循環(huán),促進(jìn)代謝,使病變組織和神經(jīng)重新修復(fù),故對(duì)面癱有很好的治療作用。

  研究還表明,面神經(jīng)損傷的程度和損傷的平面有關(guān),一般來(lái)說(shuō)損傷節(jié)段越高,損傷的程度越重,針刺療效越差。面神經(jīng)損傷的程度,還取決于莖乳突孔內(nèi)急性炎癥水腫的程度和持續(xù)時(shí)間,水腫時(shí)間愈長(zhǎng),程度愈重,面神經(jīng)受壓時(shí)間愈長(zhǎng),面神經(jīng)愈易變性而難以恢復(fù)。

  如在急性期給予面神經(jīng)一個(gè)良性刺激,使受壓神經(jīng)產(chǎn)生興奮,加速炎癥局部的淋巴和血液循環(huán),增強(qiáng)新陳代謝,改善受損面神經(jīng)和面肌的營(yíng)養(yǎng)狀況,從而促進(jìn)面神經(jīng)炎癥和水腫的吸收,縮短面神經(jīng)受壓時(shí)間,進(jìn)而增加了面神經(jīng)恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

  有人把早期的口角歪斜逐漸加重歸咎于早期針刺治療,這是不合理的,此現(xiàn)象是本病客觀發(fā)展規(guī)律。因在急性期面神經(jīng)正處在炎癥水腫期,對(duì)面神經(jīng)的損傷尚未停止,隨著時(shí)間的推移,損傷加重,同時(shí)兩側(cè)表情肌的肌力對(duì)比更加不平衡。

  所以表面上看起來(lái)病情加重了。正因?yàn)槿绱耍鼞?yīng)及時(shí)治療,積極扭轉(zhuǎn)這一趨勢(shì),控制病情,以免錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī),耽誤病情,遺留終生面癱或各種后遺癥……針刺治療周圍性面癱的時(shí)機(jī)是愈早愈好。

  西醫(yī)提出面癱急性期(一周內(nèi))不宜針刺治療的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),其主要原因是認(rèn)為針刺治療是否有消炎、消水腫作用,據(jù)《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》介紹:對(duì)周圍性面癱的臨床研究顯示,在發(fā)病7天內(nèi)的急性期進(jìn)行針灸治療,可提高療效,縮短治療時(shí)間。

  針灸對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)的機(jī)理研究中也認(rèn)為,針灸治療周圍性面神經(jīng)麻痹,針刺能使原有病理改變的肌電圖隨臨床癥狀好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn),使失去神經(jīng)支配的肌纖維重新獲得神經(jīng)支配,使病損的神經(jīng)功能逐漸得以恢復(fù)。

  這些研究結(jié)論與傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)針灸具有疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒、調(diào)和氣血、濡養(yǎng)經(jīng)脈、活血化瘀等功效與西醫(yī)所說(shuō)有消炎、消水腫、促進(jìn)血液循環(huán)等作用有相類似的看法和認(rèn)同。

  對(duì)急性期面癱部分病人中有乳突部一帶疼痛

  西醫(yī)認(rèn)為屬早期炎癥、水腫所致,筆者常用針刺患側(cè)面部穴位同時(shí)針刺醫(yī)風(fēng)穴一帶壓痛點(diǎn),并同時(shí)留針20~30分鐘,出針后隨即用小號(hào)火罐拔壓痛點(diǎn)10分鐘,一般治療1~3次后壓痛消失,只有壓痛感消失后,面神經(jīng)功能恢復(fù)才明顯。

  結(jié)語(yǔ):看完了以上的這篇文章,相信大家對(duì)這個(gè)中醫(yī)治療周圍性面癱的中醫(yī)針灸療法已經(jīng)是有了一個(gè)比較清晰地認(rèn)識(shí)了吧!沒(méi)錯(cuò)的哦!中醫(yī)的針灸療法就是這么的好,而且效果也是非常的不錯(cuò)的哦!

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