很多人得了慢性支氣管炎而并不自知,因?yàn)槁灾夤苎椎脑缙诎Y狀并不明顯,很容易會(huì)被忽略,沒(méi)有能夠讓人引起足夠的重視,以為只是普通的小感冒或者咳嗽,如果不能夠及時(shí)的醫(yī)治,不久的幾年時(shí)間,就會(huì)發(fā)展成肺氣腫,再過(guò)幾年,就很有可能發(fā)展成原發(fā)性心臟病,了解慢性支氣管炎對(duì)于疾病的診治很有意義。及早的發(fā)現(xiàn),對(duì)于醫(yī)治和早日恢復(fù)健康,都有極大的幫助。
部分慢性支氣管炎患者在起病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史?;颊叱T诤浼竟?jié)發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、咯痰,尤以晨起為著,痰呈白色粘液泡沫狀,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染時(shí),癥狀迅速加劇。痰量增多,粘稠度增加或?yàn)辄S色膿性,偶有痰中帶血。慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作后,支氣管粘膜的迷走神經(jīng)感受器反應(yīng)性增高,副交感神經(jīng)功能亢奮,可出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象而發(fā)生喘息。隨著病情發(fā)展,終年咳嗽,咳痰不停,冬秋加劇。喘息型支氣管炎患者在癥狀加劇或繼發(fā)感染時(shí),常有哮喘樣發(fā)作,氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯,但并發(fā)肺氣腫后,隨著肺氣腫程度增加,則呼吸困難逐漸增劇。
很多有慢性支氣管炎的人,之前可能得過(guò)肺炎,即使是肺炎已經(jīng)醫(yī)治好了,然后給肺部造成了不可挽救的損害,而慢性支氣管炎和肺部的健康是息息相關(guān)的,肺炎對(duì)肺部造成了損傷,直接影響到了慢性支氣管炎的恢復(fù),尤其是早晨起床和夜晚入睡之前,咳嗽感明顯加重,讓人難以忍受,嚴(yán)重影響身心健康,那么,慢性支氣管炎怎么治療呢?
1.急性加重期的治療
(1)控制感染抗菌藥物治療可選用喹諾酮類(lèi)、大環(huán)類(lèi)酯類(lèi)、β內(nèi)酰胺類(lèi)口服,病情嚴(yán)重時(shí)靜脈給藥。如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培養(yǎng)出致病菌,可按藥敏試驗(yàn)選用抗菌藥。
(2)鎮(zhèn)咳祛痰可試用復(fù)方甘草合劑,也可加用祛痰藥溴己新,鹽酸氨溴索,桃金娘油,干咳為主者可用鎮(zhèn)咳藥物,如右美沙芬等。
(3)平喘有氣喘者可加用解痙平喘藥,如氨茶堿,或用茶堿控釋劑,或長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑加糖皮質(zhì)激素吸入。
2.緩解期治療
(1)戒煙,避免有害氣體和其他有害顆粒的吸入。
(2)增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,也是防治慢性支氣管炎的主要內(nèi)容之一。
臨床表現(xiàn)
發(fā)病緩慢,但是病程很長(zhǎng),并且反復(fù)發(fā)作,讓病人感到痛苦不安,經(jīng)常咳嗽,而且嗓子里有濃痰,咳嗽又咳不出,并且感到呼吸困難,呼吸急促,喘不過(guò)氣,臉部憋紅。當(dāng)病情加重的時(shí)候,咳嗽也會(huì)相應(yīng)加重,喘息,呼吸困難,心跳加速,加重的原因,可能是呼吸道受到了病毒的感染!支原體和衣原體等。
1.咳嗽
一般晨間咳嗽為主,睡眠時(shí)有陣咳或排痰。
2.咳痰
一般為白色黏液和漿液泡沫性,偶可帶血。清晨排痰較多,起床后或體位變動(dòng)可刺激排痰。
3.喘息或氣急
喘息比較明顯的人群就會(huì)被稱(chēng)為喘息性支氣管炎,還有一些人可能還會(huì)伴隨著哮喘,若是經(jīng)過(guò)劇烈的勞動(dòng)而沒(méi)有得到充分的休息,喘息就會(huì)加重,從而加重氣管的負(fù)擔(dān),若經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的休息之后,喘息就會(huì)得到明顯的控制,喘息會(huì)下降。早期并沒(méi)有特別的特征,一般會(huì)與普通的咳嗽混淆,在急性發(fā)作的時(shí)候,會(huì)聽(tīng)到嗓子里面有啰音,一陣劇烈的咳嗽之后就會(huì)明顯減少直至消失,如果咳嗽較為嚴(yán)重,一直咳嗽不止,啰音就會(huì)延長(zhǎng)。