山茱萸的臨床應(yīng)用
1、用于肝腎不足,頭暈?zāi)垦#Q,腰酸等癥。山茱萸功能補(bǔ)肝益腎,凡肝腎不足所致的眩暈、腰酸等癥,常與熟地、枸杞子、菟絲子、杜仲等配伍同
2、用于遺精,遺尿,小便頻數(shù),及虛汗不止等癥。山茱萸酸澀收斂,能益腎固精。對腎陽不足引起的遺精、尿頻均可應(yīng)用,常配合熟地、菟絲子、沙苑蒺藜、補(bǔ)骨脂等同用;對于虛汗不止,本品又有斂汗作用,可與龍骨、牡蠣等同用。此外,本品又能固經(jīng)止血,可用治婦女體虛、月經(jīng)過多等癥,可與熟地、當(dāng)歸、白芍等配伍應(yīng)用。
3、本品常用于白細(xì)胞減少癥,尤以有肝腎虛者為常用,可與女貞子,枸杞子配合用;呈血虛者與阿膠,雞血藤等配合;呈氣虛者與黃耆,黨參等配合。
4、支氣管哮喘呈腎虛表現(xiàn)者,配五味子,胡桃肉,肉桂,羊藿葉等用。
5、感染性疾病出現(xiàn)陰陽兩虛者可用之。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》謂本品“善補(bǔ)肝,是以肝虛極而元氣將脫者,服之效”,“治寒溫外感諸證,大病差后不能自復(fù),寒熱往來,虛汗淋漓;或但熱不寒,汗出而解熱,須臾又熱又汗,目睛上竄,勢危欲脫,或喘逆,為征忡,或氣虛不足以息:萸肉60克(槷凈核),生龍骨30克(搗細(xì)),生牡蠣30克(搗細(xì)),生杭芍18克,野臺參12克,甘草9克(蜜炙)”(來復(fù)湯)此外,常用于肝腎虧損之眩暈,耳鳴,腰膝酸軟,陽痿,遺精,小便頻數(shù),虛汗不止等。
6、治肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦?、腰酸耳鳴者,常與熟地、山藥等配伍,如六味地黃丸;治腎陽不足、腰膝酸軟、小便不利者,常與肉桂、附子等同用,如腎氣丸;治腎陽虛陽痿者,多與補(bǔ)骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍,以補(bǔ)腎助陽。
7、用于遺精,遺尿:山茱萸既能補(bǔ)腎益精,又能固精止遺。治肝腎不固而致遺精、遺尿者,常配熟地、山藥等同用,如六味地黃丸、腎氣丸;或與覆盆子、金櫻子、沙苑子、桑螵等配伍,以增強(qiáng)補(bǔ)腎固澀作用。
8、用于崩漏下血及月經(jīng)過多。山茱萸又能補(bǔ)肝腎、固沖任。亦可用于婦女因肝腎虧損、沖任不固所致的崩漏下血及月經(jīng)過多之癥。常與黃耆白術(shù)、龍骨、五味子等同用,如固沖湯。
9、用于大汗不止,體虛欲脫癥。山茱萸能斂汗固脫。治大汗虛脫者,常與人參、附子、龍骨等同用。
用量用法
山萸肉用量一錢至三錢,煎服,10~20公克/日。大劑量30克,煎服,急救固脫。
科學(xué)中藥:0.5~2.0公克/日??梢啦“Y與體質(zhì)酌量增減使用量。
禁忌:素有濕熱,小便淋瀝者,不宜應(yīng)用。肝陽上亢及濕熱內(nèi)蘊(yùn)小便不利者忌服。