淚囊炎注意事項
1、單側(cè)眼存在頑固性結(jié)膜炎時應(yīng)考慮是否存在慢性淚囊炎。
沖洗泅道有膿液叫,不可立即進(jìn)行淚道探通,以免出現(xiàn)假沼道而致炎癥擴(kuò)散。
2、慢性淚囊炎由于膿液積聚,其中常有毒力強(qiáng)的細(xì)菌滋生。
特別是肺炎球菌和溶血性鏈球菌的繁殖。膿液排入結(jié)膜建成為感染源,角膜輕微創(chuàng)傷或進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù),會引起詞行性角膜潰瘍或感染性眼內(nèi)炎,導(dǎo)致視力喪失。
因此應(yīng)高度重視慢性淚囊炎的潛在危險性,并及時徹底治療。內(nèi)眼手術(shù)的必須常規(guī)檢查淚道情況,特別是有溢淚癥狀的患者。如有異常需首先治療淚囊炎。如為急癥內(nèi)眼手術(shù),也應(yīng)光將-卜下淚點暫時電凝封閉。
3、抗生素眼藥水點眼前一定要擠壓徘空淚囊內(nèi)分泌物,藥液才能被吸收入淚囊。藥物不能解除淚道阻塞及泊液潞留,僅能暫時減輕癥狀,作為手術(shù)治療前的準(zhǔn)備。
4、淚道內(nèi)仍存在膿性分泌物時,不能進(jìn)行淚道擴(kuò)探術(shù)治療及淚道激光治療,否則權(quán)可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。
只有經(jīng)反復(fù)沖洗無膿性分泌物后,可試行擴(kuò)探術(shù)。同時鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃素液收縮鼻酚膜,對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞,有可能使淚道恢復(fù)。如果探通2-3次無效,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
5、泊囊摘除術(shù)可以取出泅囊化膿性病灶,但破壞了淚液引流通道,不能解決患者溢泅癥狀。
目前臨床已較少采用。但在淚囊結(jié)核、泅囊腫瘤懷疑為惡性者或嚴(yán)重角膜疾病、急性青光眼、眼球外傷等情況急需進(jìn)行內(nèi)服手術(shù)時,仍可考慮行淚耍摘除術(shù)。
由于長期慢性炎癥反應(yīng),淚囊縮小纖維化且與周圍組織粘連十分緊密,手術(shù)中應(yīng)盡量將日囊完整分離、摘除。如不慎將淚囊撕裂,摘出后應(yīng)仔細(xì)檢災(zāi)洞察壁是否完整,如有組織殘留,要進(jìn)行徹底清除。
尤其注意將淚囊底部、沼囊與淚總管連接部以及淚囊下端切除干凈。要將淚小管或淚總管的亡皮充分破壞,鼻泅管全長直至鼻腔要刮除致膜。一旦有病變韓膜組織殘留在淚囊窩內(nèi),仍會復(fù)發(fā)、化膿或形成瘦管。
6、慢性淚囊炎忠者因為長期慢性炎癥的存在,應(yīng)用泅道激光疏通術(shù)治療后很難維持淚道的通暢,植入義管后仍會有膿性分泌物存留于泊道小,加用抗生素沖洗淚道效果也欠佳,拔管后很快再阻塞。
激光治療損傷小,不改變泅道解剖結(jié)構(gòu)。
可以反復(fù)治療,對丁不愿意手術(shù)治療的患者以及病程較短,膿性分泌物不多的患者可施行;但應(yīng)先用抗生素沖洗淚道至完全沒有膿性分泌物時再行激光泊道疏通術(shù)。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的新生兒淚囊炎的有關(guān)情況,淚囊炎的發(fā)生原因,淚囊炎的癥狀,還有淚囊炎的臨床表現(xiàn)你都知道了嗎?中醫(yī)治療淚囊炎的方法都記住了嗎?得了淚囊炎可千萬不能拖,要盡快的接受治療。