通過神經(jīng)、體液,局部操作的推拿手法能對整體和其他組織產(chǎn)生作用。推拿能調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制的相對平衡。緩和較輕而又節(jié)律的手法,反復刺激,對神經(jīng)有鎮(zhèn)靜抑制的作用。急速較重、時間較短的手法,對神經(jīng)有興奮的作用。有人觀察推拿后腦電圖變化,見a波振幅增大,而且振幅增大的時間延續(xù),這個現(xiàn)象可能是推拿后引起內(nèi)抑制的發(fā)展所致。根據(jù)脊髓節(jié)段反射,推拿頸部,可以調(diào)節(jié)上肢及腦內(nèi)血液循環(huán),降低顱內(nèi)壓,并有降低血壓的作用;在l~2胸椎部,用振動和叩擊的手法,能引起心動反射,表現(xiàn)為心肌收縮;振動叩擊1~2腰椎,可使小骨盆充血;捏脊,可引起胃腸蠕動增快;按壓缺盆穴處的交感神經(jīng)星狀結(jié)節(jié),可發(fā)生瞳孔擴大,血管舒張,同側(cè)肢體皮膚溫度增高;推拿下腹部及大腿內(nèi)側(cè),可引起膀胱收縮而排尿,治療尿潴留;推拿腹部可促進胃腸蠕動和消化腺分泌。
推拿尚可引起血液成份和代謝變化。實驗室證明:推拿后白細胞總數(shù)和吞噬能力增加,白細胞分類變化中淋巴細胞比例升高,紅細胞輕度增加,血清中補體效價、氧的需要量、排氮量、排尿量和二氧化碳的排泄量也都有增加。
綜上所述,推拿的作用,主要是改善機體的功能,但并不是推拿只能治療功能性疾病,對器質(zhì)性疾病無能為力。我們知道,所謂的器質(zhì)性病變和功能性病變,是不能截然分開的。人體某一組織發(fā)生器質(zhì)性病變,必然表現(xiàn)出功能性障礙;被稱為功能性的疾患,也可能有形態(tài)改變。治療疾病,有的是直接改善器質(zhì)的病變,使障礙的功能得到消除;有的是通過調(diào)整功能,使器質(zhì)病變得到恢復。推拿治療器質(zhì)性疾病的途徑是后者。例如胃和十二指腸潰瘍這種器質(zhì)病變,經(jīng)過腹部和背部的推拿,改善胃腸功能,使壁龕愈合。
在推拿臨床中,尚須注意:
1.由結(jié)核菌、化膿菌所引起的運動器官病癥不宜進行推拿;
2.癌癥一般不作推拿;
3.皮膚病病變損害處,皮開肉綻及燙傷處一般不宜推拿;
4.正在出血的部位不宜推拿;
5.脫位處以整復手法為主;
6.婦女在懷孕期和月經(jīng)期,腹部和腰骶部不宜使用推拿手法;
7.患者饑餓時及劇烈運動后,推拿時需防止暈倒。