中醫(yī)指甲診病
指甲診病是以觀察十指的血?dú)庑螒B(tài)、色澤變化來(lái)診斷疾病或病變程度的方法。用觀察指甲血?dú)馍首兓瘉?lái)測(cè)知疾病同觀察耳廓、指紋、以及舌診、而診一樣,是屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中望診的范疇。
指甲診病的特點(diǎn)是通過(guò)對(duì)十指指甲的血?dú)庑螒B(tài)及其色澤變化,同內(nèi)臟組織器官病變的聯(lián)系加以探討。如當(dāng)人的某一臟腑、器官發(fā)生病變,血?dú)鈺?huì)以不同的符號(hào)相應(yīng)地反映在指甲的一定位置上,并且將病變的程度,即病情的輕重,以不同的色澤表現(xiàn)出來(lái)。就是當(dāng)指甲某部位出現(xiàn)了特定的血?dú)夥?hào)和色形,就可預(yù)測(cè)機(jī)體內(nèi)某臟腑器官發(fā)生了病變。這是自我檢查疾病的重要方法之一。
一、指甲診病的組織形態(tài)指甲分為甲板和甲床兩部分
甲板是遮蓋在手指末節(jié)背而的角質(zhì)板,略呈彎曲的四邊形。其長(zhǎng)、短、寬、窄基本上同手指末節(jié)相當(dāng)。甲板附著指端處正而的部分稱為甲床。甲床、甲板相互緊密的貼合、甲床中的毛細(xì)血管相當(dāng)豐富,同時(shí)經(jīng)絡(luò)也在甲床中貫通,甲板的生長(zhǎng)依賴于甲床的血液供應(yīng)。甲板分為遠(yuǎn)端和甲根,前者即甲板的游離前緣部分;后者是甲板后緣在皮膚深處的隱蔽部分。甲板除游離的遠(yuǎn)端部分外,其余三邊周圍皮膚隆起如嵴、稱為甲襞,甲襞與甲床之間的溝狀下陷,稱為甲溝。甲板的內(nèi)側(cè)稱為橈側(cè),外則稱為尺側(cè),兩側(cè)在甲溝與甲襞相接。近甲根處甲板有一個(gè)白色半月形的區(qū)域,叫弧影,也叫甲半月、健康圈、安全圈等名稱?;∮暗念伾珱Q定于細(xì)胞層的厚度,老厚時(shí)甲床內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)幾乎完全不能透過(guò),故呈現(xiàn)白色,甲根下方的甲床特別厚,稱為甲基層,其細(xì)胞增殖活躍,指甲生長(zhǎng)靠甲基層的生長(zhǎng)延長(zhǎng)。
二、指甲診病方法
1、指甲劃分法。一般習(xí)慣將指甲劃分四等分來(lái)觀察,即將指甲從其近端到遠(yuǎn)端,從其橈側(cè)到尺側(cè),縱橫各二等分,劃分成四個(gè)格,分別稱之為橈側(cè)近端,橈側(cè)遠(yuǎn)端、尺側(cè)近端、尺側(cè)遠(yuǎn)端,再以同樣的方法將每一格劃分成4小格,也可分別稱之為I、Ⅱ、ⅢⅣ象限。
2、血?dú)夥?hào)。是指r血?dú)庠谥讣咨铣霈F(xiàn)的位置、表現(xiàn)形態(tài)和色澤。血?dú)夥?hào)是按一定形式和規(guī)律反映臟腑器官的某些病變或病變程度的,是指甲診病的根基。血?dú)夥?hào)的形態(tài):一般可分為圓形、半圓形、橢圓形、月牙形、條形、鉤形、八字形、三角形、錐形、啞鈴形、線形、片形、棒狀形、云霧狀形、波浪狀形等(當(dāng)然,每一種形狀也并非絕對(duì)一致,相同的形狀間也有差異。)一般地說(shuō),疾病不同,其符號(hào)的形狀也不同,但有時(shí)也有不同的疾病出現(xiàn)相同的符號(hào)。運(yùn)用時(shí)應(yīng)注意加以辨認(rèn)除了疾病種類不同、其符號(hào)不同之外,還有符號(hào)色澤的變化。符號(hào)色澤,即臟腑氣血的外在表現(xiàn),色澤主要反映病變程度和病情變化。常見(jiàn)的符號(hào)色澤有紅、淡紅、紫紅、紫黑、黑、黃、淡黃、白、灰、紫色。澤即為榮潤(rùn)、鮮明、晦暗等情況。另外,符號(hào)在指甲上的位置也很重要,一種疾病反映在某指甲上的一定位置是比較穩(wěn)定、相對(duì)固定的,疾病不同,其符號(hào)的位置也不同。