中醫(yī)治療脫發(fā)
中醫(yī)認(rèn)為,毛發(fā)不僅具有儀表功能,又是體內(nèi)氣血盛衰的外在標(biāo)志。《雜病源流犀燭》曰,“毛發(fā)也者,所以為一身之儀表。”這種儀表有兩種含義,其一,毛發(fā)命名的含義,發(fā),拔也,拔擢而出也,眉,媚也,嫵媚也,須,秀也,物成乃秀,鬢,隨口搖動(dòng),髯髯也,髭,姿也,姿容之一類也。
既概括了毛發(fā)的儀表功能,又反映了從儀表的外證探知機(jī)體的成熟,其二,毛發(fā)榮枯驗(yàn)證氣血的盛衰,這是古人在醫(yī)學(xué)史上的一大創(chuàng)舉,至今仍然是臨床診療毛發(fā)疾病時(shí)方便、直觀的方法之一。
關(guān)于脫發(fā)之病名,《內(nèi)經(jīng)》稱“毛拔”、“毛墜”,《難經(jīng)》稱“毛落”,《諸病源侯論》稱“鬼舔頭”,《外科正宗》稱“油風(fēng)”(斑禿),明清以后一直沿用此名。脂溢性脫發(fā),古代稱“發(fā)蛀脫發(fā)”,早見于清代王洪緒的《外科證治全生集》,以后許克昌的《外科證治全書》又載有“蛀發(fā)癬”之名。
脫發(fā)的分類與治療(分為生理性脫發(fā)與病理性脫發(fā)兩大類)
1、生理性脫發(fā)
毛發(fā)分為硬毛與毳毛。頭發(fā)約8-11萬根,硬毛分為長毛和短毛。長毛包括頭發(fā)、胡須、腹毛陰毛,毳毛為人體所特有,又稱汗毛。
頭發(fā)的顏色因宗族不同而異,有黃、棕、黑、白等不同顏色,頭發(fā)的粗細(xì)、稀密也因人而異,頭發(fā)的自然壽命3—7年,到時(shí)便脫落可自己再生。
因此,每天脫落80根以內(nèi)均在正常范圍,謂之生理性脫發(fā),四季之中尤以秋天脫發(fā)更為明顯。每天零散脫發(fā)超過80根以上者為病理性脫發(fā)(散在脫發(fā))。
2、病理性脫發(fā)
①精神性脫發(fā),常有情緒波動(dòng)、煩躁、過勞、失眠、驚嚇等因素而導(dǎo)致突然脫發(fā)。三五成片,多少、大小不定,頭皮光亮,無自覺癥狀,僅發(fā)于頭部數(shù)片者稱為斑禿,若脫掉1/3以上者謂之全禿,繼發(fā)眉毛、胡須、腋毛、汗毛脫落者則為普禿,與斑禿相同,只是癥狀加重,病情發(fā)展而異,沒有性質(zhì)區(qū)別。
另外,單有眉毛或胡須呈片狀脫落者仍是斑禿之例。
治療這一類脫發(fā),初期宜疏肝理氣,調(diào)理氣血,選用逍遙散加味治療,后期耗血傷腎,引起血虛腎虧,則以養(yǎng)血滋補(bǔ)肝腎為主,選用《外科正宗》神應(yīng)養(yǎng)真湯加味內(nèi)服。
外用海艾湯熏洗(艾葉、菊花、薄荷、防風(fēng)、蒿本、藿香、甘松、蔓荊子、荊并穗)。