痛風是一種比較多發(fā)的疾病,如果平常有不良飲食和生活不規(guī)律的習慣,那么很容易引發(fā)痛風等疾病,痛風癥狀有很多種,主要的表現(xiàn)是在關節(jié)上。痛風飲食要十分注意,痛風不能吃什么,痛風能吃什么都要記錄下來,合理做好規(guī)劃。
引起痛風的原因有很多,具體痛風的癥狀也有幾種,如果還不了解,那就來學習一下吧!
痛風的病因
1.原發(fā)性痛風
原發(fā)性痛風多具有遺傳性,但是,在臨床上,具有痛風家族史的患者僅有一成到兩成,并不多。而在原發(fā)性高尿酸癥的病因中,尿酸的過多占10%左右,腺嘌呤的代謝缺陷是其中的主要原因,HGPRT(中文全稱為次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶)缺乏和PRPP(中文全稱為磷酸核糖焦磷酸鹽合成酶)的活性亢進也是其中的一大因素。
2.繼發(fā)性痛風
這指的是繼發(fā)于其它疾病的一種臨床表現(xiàn),可能是某種藥物所引起的。白血病、淋巴瘤等等一些骨瘤增生性的疾病和癌癥會使得細胞的生長和增殖速度加快,從而又使得核酸的轉換較正常狀況下增加,尿酸因此而增多。惡心的腫瘤在接受放射和化學治療后,由于細胞被大量的破壞掉,核酸的轉換也會隨之增加,結果很明顯,尿酸又隨之增多。一些腎臟疾病,例如多囊炎、腎小球腎炎等等,導致了腎小球的功能異常,其濾過功能衰退,尿酸的隊對外排出量減少了,從而使得血尿酸的濃度比正常值要高。
一、痛風的癥狀表現(xiàn)
1.急性關節(jié)炎期
多在夜間突然發(fā)病,受累關節(jié)劇痛,首發(fā)關節(jié)常累及第一跖趾關節(jié),其次為踝、膝等。關節(jié)紅、腫、熱和壓痛,全身無力、發(fā)熱、頭痛等??沙掷m(xù)3~11天。飲酒、暴食、過勞、著涼、手術刺激、精神緊張均可成為發(fā)作誘因。
2.間歇期
為數月或數年,隨病情反復發(fā)作,間期變短、病期延長、病變關節(jié)增多,漸轉成慢性關節(jié)炎。
3.慢性關節(jié)炎期
由急性發(fā)病轉為慢性關節(jié)炎期平均11年左右,關節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、運動受限。30%左右病人可見痛風石和發(fā)生腎臟合并癥,以及輸尿管結石等。晚期有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞。少數病人死于腎功能衰竭和心血管意外。
二、痛風的四個階段
第一期無癥狀的高尿酸血癥
在此時期的病人血清中的尿酸濃度會增高,但并未出現(xiàn)臨床上的關節(jié)炎癥狀,痛風石,或尿酸結石等臨床癥狀有些男性病人會在青春期即發(fā)生此種情形,且可能與家族史,女性病人則較常在停經期才出現(xiàn)。無癥狀的高尿酸血癥情形可能終其一生都會存在,但也可能會轉變成急性痛風關節(jié)炎或腎結石,臨床大多數無癥狀的高尿酸血癥病人會先發(fā)生痛風癥狀,才轉變其它情形,但注意約有10%至40%病人則會先發(fā)生腎結石癥狀。
第二期急性痛風關節(jié)炎
此時期的病人會在受累關節(jié)部位出現(xiàn)劇痛癥狀,在病發(fā)的早期較常侵犯單一關節(jié)(占90%),其中約有半數發(fā)生于一腳掌骨關節(jié),因此病人疼痛難當,無法穿上鞋子,常會穿著拖鞋前來診,但發(fā)展到后來,也很可能會侵犯多處關節(jié),有時也可能只侵犯其它部位,痛風常犯部位包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也會發(fā)作。應注意提高診斷的重點為保持高度的警覺性,切勿以為其它部位的疼痛一定不是由痛風所引起。