計(jì)量診斷是以統(tǒng)計(jì)學(xué)概率論為理論,依據(jù)有關(guān)的醫(yī)學(xué)理論,將癥狀、體征及各種化驗(yàn)檢查結(jié)果量化,通過(guò)概率運(yùn)算,使其成為診斷和鑒別診斷的重要依據(jù),并可用以判斷病情的發(fā)展趨勢(shì),評(píng)價(jià)治療效果,作出預(yù)后診斷。
通常就是先將已知的一定數(shù)量的確診病例(參照組)的癥狀和體征,按照一定的數(shù)學(xué)模型,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)計(jì)算歸納成為一定的數(shù)學(xué)公式。當(dāng)待診患者就診時(shí),將其癥狀體征存在與否和/或輕重程度,按事先規(guī)定的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換成為變量,代入公式即可得出以數(shù)量或概率大小表示的診斷結(jié)果。其主要包括四診指標(biāo)的計(jì)量診斷和病證的計(jì)量診斷兩個(gè)方面。
癥狀體征是辨證的依據(jù),癥征的等級(jí)計(jì)量是基礎(chǔ),而中醫(yī)對(duì)于癥狀的描述、記錄和分析主觀性強(qiáng),不利于辨證的定量。這方面的工作正在加強(qiáng)。
而臨床科研設(shè)計(jì)、衡量與評(píng)價(jià)(DME)、循證醫(yī)學(xué)(EBM)的廣泛應(yīng)用,則對(duì)證候規(guī)范化研究的發(fā)展起了積極作用。
此外,隨著證候現(xiàn)代病理生理基礎(chǔ)的揭示,不少學(xué)者提出宏觀辨證與微觀辨證相結(jié)合、辨病與辨證相結(jié)合等觀點(diǎn),從而為中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展注入了新的活力。勿庸置疑,中醫(yī)診斷學(xué)在沿著自身軌跡前進(jìn)的基礎(chǔ)上,積極吸取現(xiàn)代科學(xué)的新成果、新技術(shù),緊密結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室研究,將不斷朝前發(fā)展,為人類的保健事業(yè)作出新的貢獻(xiàn)。