給慢阻肺患者的幾點建議

　　慢性阻塞性肺病（COPD）是一組以氣流受限為主要特征、可防可治的疾病，病程漫長，并逐漸進(jìn)展，反復(fù)發(fā)作。慢性支氣管炎和肺氣腫是COPD常見病因。臨床以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征。中國報道COPD患病率為8.2%。據(jù)WHO估計，到2030年，COPD將成為世界第四大疾病。

　　1.戒煙

　　70%-80%的COPD患者有明確的吸煙史。對于已經(jīng)患有COPD的，吸煙患者的病死率明顯高于不吸煙患者。值得注意的是，被動吸煙同樣會導(dǎo)致COPD。因此戒煙是阻止COPD發(fā)生發(fā)展有效的方法。對于多次嘗試戒煙失敗的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物戒煙，目前上海有多家醫(yī)院設(shè)有戒煙門診。

　　2.防止空氣污染

　　空氣污染包括大氣污染和室內(nèi)空氣污染。統(tǒng)計表明，我國城市居民每天在室內(nèi)工作、學(xué)習(xí)和生活的時間長達(dá)21.5小時，占全天時間的90%，因此我們重點關(guān)注室內(nèi)空氣污染。尤其在冬天，要養(yǎng)成勤開門窗的習(xí)慣，加強室內(nèi)空氣流通，必要時可安裝換氣設(shè)備。長期吸入炒菜時產(chǎn)生的油煙亦可導(dǎo)致COPD的發(fā)生，可通過更換炊具、烹煮方式等減少室內(nèi)油污污染。

　　3.增強營養(yǎng)

　　COPD患者全身炎癥反應(yīng)明顯，機體消耗大，呼吸肌長期處于疲勞狀態(tài)，常伴有營養(yǎng)不良。目前認(rèn)為營養(yǎng)不良是COPD患者患病率和病死率增加的危險因素。患者應(yīng)適當(dāng)增加食物攝入量，每日膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白（如瘦肉、魚類、牛奶等）不應(yīng)少于1克/千克體重，多吃新鮮蔬菜和水果，必要時可適當(dāng)補充微量元素、氨基酸等，從而改善呼吸肌力量，增強體質(zhì)和運動耐力，減少急性發(fā)作，改善生活質(zhì)量。