20121107健康北京視頻:高維生講甲狀腺結(jié)節(jié)
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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司
責(zé)編:周偉
發(fā)表時間:2024-12-06 10:44一個不注意甲狀腺結(jié)節(jié)就會帶走人的生命,那么你知道它有哪些癥狀嗎?敬請收看本期的健康北京視頻聽聽高維生的講解!
本期節(jié)目請到的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任醫(yī)師、教授高維生,講甲狀腺結(jié)節(jié)。
該視頻主要文字介紹:
甲狀腺結(jié)節(jié)
臨床表現(xiàn)
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的女性發(fā)病數(shù)較男性高。一般都發(fā)生在青春期,在流行地區(qū)常出現(xiàn)于入學(xué)年齡。甲狀腺腫大小不等,形態(tài)不同。初期彌漫性腫大,兩側(cè)常對稱;后期形成結(jié)節(jié)時,雙側(cè)常不對稱。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可伴發(fā)囊性變,若并發(fā)囊內(nèi)出血,結(jié)節(jié)可在短期內(nèi)迅速增大而引起疼痛。腺體表面一般較平坦,質(zhì)軟;吞咽時,腺體隨著喉和氣管上下移動。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般不呈功能上的改變,患者基礎(chǔ)代謝率正常;但當結(jié)節(jié)較大時,可壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)等而引起下列各種癥狀:
1) 壓迫氣管:
比較常見。自一側(cè)壓迫,氣管向另一側(cè)移位或彎曲;自兩側(cè)壓迫,氣管狹窄,呼吸困難,尤其在胸骨后甲狀腺腫時更顯嚴重。氣管壁長期受壓,可導(dǎo)致氣管軟化,引起窒息。
2) 壓迫食管:
少見。僅胸骨后甲狀腺腫可能壓迫食管,引起吞咽時不適感,但不會引起梗阻癥狀。
3) 壓迫頸深部大靜脈:
可引起頭頸部的血液回流困難。這種情況多見于位于胸廓上口、大的甲狀腺腫,尤其是胸骨后甲狀腺腫?;颊呙娌砍是嘧仙母∧[,同時出現(xiàn)頸部和胸前淺表靜脈的明顯擴張。
4) 壓迫喉返神經(jīng):
可引起聲帶麻痹(多為一側(cè)),患者發(fā)音嘶啞。壓迫頸部交感神經(jīng)節(jié)鏈,可引起Horner綜合征,極為少見。
本期嘉賓介紹
高維生
男,漢族,山東人,本科學(xué)歷?,F(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任醫(yī)師、教授。 1976年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)醫(yī)學(xué)系,同年分配到北京協(xié)和醫(yī)院外科工作,歷任外科住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、基本外科主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、副教授、教授。1994年赴美國德克薩斯州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院研修。
通過三十余年基本外科的臨床實踐,對基本外科各種疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗,熟悉基本外科各種手術(shù)方法。近年來,臨床工作重點主要在門脈高壓癥、胃腸道腫瘤、甲狀腺疾病以及腹膜后腫瘤的診治方面,曾多次手術(shù)救治嚴重脾亢、多次手術(shù)后仍消化道出血的門脈高壓患者,巨大腹膜后腫物患者,以及巨大甲狀腺腫瘤、難控制性甲亢患者等。目前,積極倡導(dǎo)、推廣規(guī)范的胃癌根治性手術(shù)治療方案,并承擔(dān)著有關(guān)胃癌新輔助化療的臨床研究項目。
從多年臨床實踐中研究、總結(jié)相關(guān)臨床問題,先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇,參與編寫、編譯學(xué)術(shù)著作4部。
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