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羅列糖尿病患者體檢項目及注意事項(2)

  糖尿病患者體檢注意事項

  1)糖尿病 患者檢查前一天晚飯后至第二天檢查前不再進食藥物,過夜空腹10-14小時,可以飲水。

  2) 抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的饅頭,準確記錄服糖或吃饅頭后時間,分別于半小時、1小時、2小時、3小時準時抽血。

  3) 檢查過程中不能進食,勿服藥物。

  4) 試驗前三日必須正?;顒?,正常飲食。

  5) 疾病和創(chuàng)傷,如發(fā)熱、急性心腦血管病等,使機體處于應激狀態(tài),可使血糖暫時升高,糖耐量減低。應待病愈后恢復正?;顒訒r,再做此試驗。

  6) 藥物影響,如皮質激、生長激素可升高血糖,而乙醇、他巴唑、單胺氧化酶抑制劑可降低血糖。

  特別提醒

  1、餐后血糖復查

  一般來說,復查血糖應當是在正常服藥情況下進行。查餐后血糖應像平時一樣服降糖藥(或用胰島素),按規(guī)定時間進餐,然后進行血糖測定。否則,停藥后血糖升高會影響醫(yī)生對目前所服降糖藥或注射胰島素量療效的判斷。

  2、尿酮陽性不一定是酮癥酸中毒

  酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物,包括β-羥丁酸(占70%左右)、乙酰乙酸、丙酮3種。正常血酮為2毫摩爾/升。正常尿酮為20毫克,不超過100毫克,定性檢查為陰性。臨床上,尿酮陽性常見于2種情況,即糖尿病和過度饑餓。糖尿病出現(xiàn)尿酮陽性,一般是有高血糖,多伴有血酮陽性,稱糖尿病酮癥。

  3、定期查尿糖、血糖

  一些糖尿病患者一年內很少做血糖化驗,在家用尿糖試紙自行測試尿糖來決定用藥劑量,這是很不科學的。因為尿糖測試結果往往與血糖不同步,影響因素也比較多,特別是老年人腎臟老化、功能減退、腎小球的濾過率減低等,所以尿糖陰性并不能表明血糖正常,甚至血糖可以很高。

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